全文檢索 經皮內視鏡胃造口術（PEG）
為需要長期灌食的患者建立較穩定的營養通道
經皮內視鏡胃造口術（PEG）是在胃鏡協助下， 由腹壁建立一條直接通往胃內的通道並放置胃造口管， 提供無法正常經口進食或需長期灌食患者另一種營養方式。
WHY IT MATTERS
為什麼需要胃造口？
部分患者因神經、肌肉疾病或其他原因出現吞嚥困難， 無法由口進食而需要長期管灌營養。 若預期需要較長時間灌食， 醫師可能評估是否適合經皮內視鏡胃造口術， 建立較穩定的灌食通道。
建立營養通道
胃造口管直接進入胃內， 可作為長期腸道營養的灌食途徑。
減少鼻胃管困擾
對需長期灌食者， 可避免長期由鼻腔放置鼻胃管所帶來的不適與管路滑脫問題。
經內視鏡完成
在胃鏡協助下建立造口， 腹壁只需建立小型傷口即可放置胃造口管。
PEG 和鼻胃管有什麼不同？
鼻胃管由鼻腔經食道進入胃內， 適合許多需要短期或特定情況管灌的患者； PEG 則是由腹壁直接建立通往胃內的灌食通道。 若預期需長期灌食， 醫師會依患者疾病、身體狀況及營養需求， 評估較適合的方式。
WHO MAY BENEFIT
哪些患者可能考慮 PEG？
PEG 主要提供無法正常吞嚥、 但腸胃道仍可進行消化吸收， 且預期需要較長期管灌營養的患者使用。 是否適合接受胃造口仍需經醫師個別評估。
長期吞嚥困難
如中風或部分神經、肌肉疾病， 導致無法安全由口攝取足夠營養。
預期長期管灌
預期需較長時間依賴管灌營養者， 可由醫療團隊評估是否適合 PEG。
鼻胃管使用困難
長期鼻胃管容易滑脫、 反覆拔管或產生明顯不適者， 可進一步評估其他灌食方式。
HOW IT WORKS
經皮內視鏡胃造口術如何進行？
胃鏡進入胃內
醫師先以胃鏡進入胃內， 確認胃部情況及適合的造口位置。
確認造口位置
利用內視鏡光源協助， 於腹壁找到適合建立胃造口的位置。
建立胃造口
在局部麻醉下， 於腹壁建立通往胃內的小型通道。
放置胃造口管
將胃造口管置入並固定， 完成後依醫師指示開始後續灌食。
BEFORE & AFTER PROCEDURE
術前與術後注意事項
術前
- 檢查前通常需禁食至少 8 小時， 實際時間依醫療團隊指示。
- 若正在服用抗凝血或抗血小板藥物， 應事先告知醫師， 請勿自行停藥。
- 若有藥物過敏、心臟疾病、 出血傾向或其他重要病史， 請主動告知醫療人員。
術後
- 完成後需依醫師指示暫時禁食， 確認狀況穩定後再開始由胃造口管灌食。
- 每次灌食前應確認胃造口管位置， 並依醫護人員指導照護造口周圍皮膚。
- 若出現持續腹痛、發燒、 明顯出血、滲液、紅腫或管路移位， 應儘速告知醫療人員。
DAILY CARE
胃造口日常照護重點
確認管路位置
灌食前確認管路是否仍在原本固定位置， 如發現明顯移位或脫落應停止使用並尋求醫療協助。
保持造口清潔
依醫療團隊指導清潔造口周圍皮膚， 並觀察是否有紅、腫、熱、痛或異常分泌物。
依指示灌食
灌食量、速度及方式應依醫療團隊與營養照護建議執行， 避免自行快速增加灌食量。
POSSIBLE RISKS
可能有哪些風險？
PEG 屬侵入性醫療處置， 可能發生造口疼痛、出血、感染、 管路阻塞或移位等情形， 少數患者可能發生較嚴重的腹腔感染或其他併發症。 實際風險會因個別疾病及身體狀況不同， 應於術前由醫師進行評估與說明。
FREQUENTLY ASKED QUESTIONS
常見問題
PEG 是大手術嗎？
PEG 是在內視鏡協助下完成的胃造口方式， 通常不需要傳統腹部大型切口。 大林慈濟衛教資料指出， 操作過程約 10～15 分鐘， 腹壁傷口約 1.5 公分左右； 實際時間仍會依患者狀況而不同。
做完 PEG 可以馬上灌食嗎？
不一定。 大林慈濟相關資料指出， 術後通常需先禁食一段時間， 待醫療團隊確認造口沒有明顯出血、 感染且腸胃狀況適合後， 再依醫師指示開始灌食。
做 PEG 之後就永遠不能從嘴巴吃東西嗎？
不一定。 PEG 的主要功能是提供營養通道， 是否能由口進食仍取決於患者原本疾病、 吞嚥功能及吸入風險。 應由醫師及相關醫療團隊評估後決定。
胃造口管可以一直使用嗎？
胃造口管需要持續照護與定期評估。 使用期間若有阻塞、破損、滑脫或其他問題， 可能需要處理或更換； 實際更換方式與時間應依管路種類及醫療團隊指示。
本頁內容僅供參考，實際檢查、診斷及治療方式， 仍應依個別病況及醫師專業評估與說明為準。 如網頁資訊與醫師說明有所差異， 請以醫師最新說明為準。