全文檢索 內視鏡逆行性膽胰管支架置放術
以內視鏡置入膽管或胰管支架，協助恢復膽汁或胰液引流
內視鏡逆行性膽胰管支架置放術是治療性 ERCP 的處置之一。 醫師可經由十二指腸鏡進入膽管或胰管， 在需要的位置放置支架， 協助改善狹窄或阻塞所造成的引流問題。
WHY IT MATTERS
為什麼需要放置膽胰管支架？
當膽管或胰管無法維持正常通暢時， 可能影響膽汁或胰液排出。 支架的作用是在管道內建立通路， 讓相關液體能較順利通過。
維持管道通暢
支架可跨越狹窄或阻塞處， 建立較穩定的引流通道。
改善相關症狀
當膽汁恢復引流後， 可協助改善部分阻塞性黃疸或膽道感染相關問題。
配合後續治療
部分患者可藉由支架先改善引流， 再依原本疾病安排後續治療。
支架在膽管或胰管內扮演什麼角色？
可以把支架想像成放置在管道內的小型支撐管。 當原本的膽管或胰管變窄時， 支架可維持局部空間， 讓液體經由支架通過。 是否需要長期留置， 則依支架種類及疾病狀況而定。
WHEN IT MAY BE NEEDED
哪些情況可能需要支架置放？
良性狹窄
發炎、手術後變化或其他原因造成膽管或胰管狹窄。
惡性阻塞
膽管、胰臟或鄰近腫瘤造成膽道受到壓迫或阻塞。
暫時性引流需求
部分膽管結石、膽管炎或胰管疾病， 可能需要先建立引流。
STENT TYPES
常見支架類型
塑膠支架
可應用於膽管或胰管引流， 部分情況需要依治療計畫更換或移除。
金屬支架
管徑通常較大， 是否使用需考量阻塞原因、病灶位置及後續治療需求。
HOW IT WORKS
支架置放如何進行？
內視鏡進入
十二指腸鏡經口進入十二指腸， 找到膽胰管開口。
膽胰管攝影
配合顯影及 X 光透視， 確認需要治療的位置。
建立導絲路徑
導絲通過治療區域， 作為後續支架置放的路徑。
完成支架置放
將適合的支架放置定位， 並確認引流情形。
BEFORE & AFTER TREATMENT
治療前後注意事項
治療前
- 依醫療團隊指示禁食並完成必要檢查。
- 若使用抗凝血或抗血小板藥物，應先告知醫師。
- 藥物過敏、重大疾病及腹部手術史亦應主動說明。
治療後
- 依醫囑休息、禁食及接受必要觀察。
- 若有劇烈腹痛、發燒、畏寒或出血等情形，應立即告知醫療人員。
- 依支架種類及疾病狀況安排後續回診。
POSSIBLE RISKS
可能有哪些風險？
ERCP 為侵入性內視鏡治療， 可能發生胰臟炎、感染、出血或穿孔等併發症。 支架亦可能出現阻塞或移位， 因此治療後仍須依醫師安排追蹤。 實際風險依個別疾病及治療內容而不同。
FREQUENTLY ASKED QUESTIONS
常見問題
支架需要一直留在體內嗎？
不一定。 留置時間依支架種類及疾病狀況而異， 部分支架後續需要更換或移除。
塑膠支架和金屬支架怎麼選？
需考量阻塞原因、位置、預期留置時間及後續治療計畫， 並非所有患者都適合同一種支架。
支架放置後為什麼還要回診？
回診主要是評估原有疾病、支架功能及後續治療需求， 並確認是否需要更換或移除支架。
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