全文檢索 肝癌免疫治療
啟動自身免疫力量，提供肝癌全身性治療選擇
隨著肝癌治療進步， 除了手術、局部消融、栓塞治療及標靶治療之外， 免疫治療也已成為部分肝細胞癌患者的重要全身性治療方式。 醫師會依腫瘤狀況、肝功能及患者整體健康情形， 評估適合的治療策略。
WHY IT MATTERS
為什麼需要肝癌免疫治療？
肝癌治療需依腫瘤大小、數量、位置、 是否侵犯血管或轉移， 以及肝功能與患者整體身體狀況共同評估。 當腫瘤不適合手術或局部治療， 或疾病已進展至需要全身性控制時， 免疫治療可能成為治療選擇之一。
不適合局部治療
因腫瘤範圍、位置或其他因素， 不適合手術、消融或栓塞等局部治療者。
腫瘤侵犯血管或轉移
肝癌侵犯重要血管， 或已出現肝外轉移時， 可能需要全身性藥物治療。
局部治療後仍持續進展
接受栓塞、消融或其他局部治療後， 若腫瘤仍持續進展， 醫師可能評估全身性治療。
什麼是肝癌免疫治療？
人體免疫系統原本具有辨識及清除異常細胞的能力， 但癌細胞可能利用某些免疫調節機制， 降低免疫細胞對癌細胞的攻擊。
目前肝癌使用的免疫治療主要包括 免疫檢查點抑制劑 ， 透過調整免疫訊號， 協助免疫系統重新辨識並攻擊癌細胞。
TREATMENT OPTIONS
肝癌免疫治療有哪些方式？
免疫治療可依不同病況採取不同治療組合。 醫師會綜合肝功能、癌症分期、 腫瘤範圍及患者身體狀況， 選擇合適的治療方式。
免疫治療
使用免疫檢查點抑制劑， 調整免疫系統對癌細胞的反應。
免疫＋標靶治療
部分治療會將免疫治療 與抗血管新生標靶藥物合併使用， 從不同作用機轉控制腫瘤。
雙免疫治療
結合不同免疫作用機轉的藥物， 共同增強抗腫瘤免疫反應。
BEFORE TREATMENT
治療前需要評估什麼？
肝功能
評估肝硬化程度、 肝功能，以及是否有腹水、 黃疸等情形。
腫瘤範圍
透過 CT、MRI 等影像， 評估腫瘤大小、數量、 血管侵犯及是否轉移。
身體與疾病狀況
包括體能狀況、 自體免疫疾病、 器官移植及其他重大疾病病史。
出血風險
若治療包含抗血管新生藥物， 醫師會評估食道胃靜脈曲張 及消化道出血風險。
TREATMENT PROCESS
免疫治療如何進行？
完整評估
確認肝癌分期、 肝功能及患者整體健康狀況。
選擇治療方案
依病況選擇適合的 單一或合併治療方式。
接受治療
依治療計畫定期接受藥物治療， 並觀察身體反應。
定期追蹤
透過抽血及影像檢查， 評估療效並監測副作用。
SIDE EFFECTS
免疫治療可能有哪些副作用？
免疫治療會調整免疫系統作用， 因此少數患者可能出現免疫系統影響正常器官的 「免疫相關副作用」。 若能及早發現，多數情況可由醫療團隊進一步評估與處理。
皮膚反應
可能出現皮疹、搔癢或其他皮膚不適。
腸胃道反應
可能出現腹瀉、腹痛或免疫相關腸炎。
肝臟反應
可能出現肝功能指數異常或免疫相關肝炎。
內分泌異常
可能影響甲狀腺、 腦下垂體或其他內分泌功能。
肺部反應
少數患者可能發生免疫相關肺炎， 出現咳嗽或呼吸喘等症狀。
其他反應
也可能出現疲倦、 食慾改變或其他較少見反應。
FREQUENTLY ASKED QUESTIONS
常見問題
免疫治療和標靶治療是一樣的嗎？
不一樣。 免疫治療主要調整人體免疫系統對癌細胞的反應； 標靶治療則針對腫瘤生長或血管新生等特定機轉作用。 部分患者則可能接受免疫治療與標靶治療的合併療法。
所有肝癌患者都可以使用免疫治療嗎？
不一定。 是否適合接受免疫治療， 需考量肝癌分期、肝功能、 自體免疫疾病、器官移植病史 及其他健康狀況。
接受免疫治療前為什麼可能需要胃鏡？
若治療方案包含抗血管新生藥物， 醫師會評估消化道出血風險。 肝硬化患者可能伴隨食道或胃靜脈曲張， 因此部分患者可能需要接受胃鏡評估。
免疫治療有副作用，是不是代表治療有效？
不能單純以是否出現副作用判斷治療效果。 療效仍需依影像檢查、 抽血數據及整體臨床狀況評估。
肝癌免疫治療有健保給付嗎？
部分肝癌藥物可能具有健保給付條件， 實際給付會依藥物、疾病狀況 及健保最新規定而有所不同， 請由醫師依最新規範評估。
本頁內容僅供參考， 實際檢查、診斷及治療方式， 仍應依個別病況及醫師專業評估與說明為準。 如網頁資訊與醫師說明有所差異， 請以醫師最新說明為準。