醫療品質與專業成果
從臨床需求出發,持續優化傷口照護與醫病共享決策
大林慈濟醫院整形外科以病人需求為核心,建立傷口敷料決策輔助工具, 協助病人及家屬了解不同敷料的特性與照護方式,並依傷口狀況、 生活習慣及個人需求,與醫療團隊共同討論合適的照護選擇。
團隊自111年起持續推動醫病共享決策,逐步完成工具優化、 臨床導入與跨專業合作,並將臨床推動經驗進一步整理為國際會議發表成果。
給病人與家屬
讓傷口照護選擇更容易理解
傷口敷料種類多元,病人可透過決策輔助工具了解不同選項, 整理自己在意的問題,再與醫療團隊共同討論。
了解選項
了解不同敷料的特性、換藥方式、照護需求及可能費用。
整理需求
思考疼痛、換藥時間、操作方式、生活便利性與費用等考量。
共同討論
依傷口狀況及個人需求,與醫療團隊共同討論照護方式。
準備返家照護
出院前先確認換藥與照護方式,提升病人及家屬返家後的照護信心。
歷年成果
傷口照護共享決策推動歷程
團隊從建立初版工具開始,逐步完成內容優化、臨床落實及成果交流。
有傷口的病人出院前,該如何選擇傷口敷料?
建立傷口敷料醫病共享決策初版流程, 整理傳統敷料與新型敷料的差異, 作為病人出院前溝通與選擇的輔助工具。
在宅急性傷口照護,我應該選擇何種敷料?
依臨床使用經驗簡化決策表格,並增加換藥舒適度、 換藥頻率、換藥方式、防水性及費用等比較內容, 讓工具更貼近返家後的實際照護需求。
3.92~4.00分
資訊理解程度高
病人及家屬對傷口敷料選擇與照護資訊的理解度,滿分4分中達到 接近滿分 的極高評價。
100%
充分討論
參與醫病共享決策的病人及家屬,皆表示醫療團隊已完整說明各項敷料優缺點, 並針對個人生活習慣、經濟考量進行深入討論,達成最佳治療共識。
備註: 以上為推動期間之臨床輔助效益成果,實際照護方案與敷料選擇仍需由醫療團隊依個體傷口狀況進行評估。
病人安全週「實踐醫病共享決策」臨床運用組
持續將決策輔助工具應用於病房及急診照護, 並透過團隊訓練、成效評估及跨科合作, 提升工具在臨床流程中的可行性與延續性。
AWCA & 7th Global Wound Conference 2025
Using Shared Decision-Making Tools to Assist Patients in Choosing Post-Discharge Wound Dressings
中文題目:運用醫病共享決策工具,協助病人選擇出院後傷口敷料
團隊將臨床推動經驗整理為研究摘要, 獲AWCA & 7th Global Wound Conference 2025接受, 並以電子海報形式發表,分享傷口照護共享決策的實務成果。
品質改善歷程
決策輔助工具如何完成?
工具從病人需求調查開始,經實證資料整理、使用者測試及專業審查後, 再導入臨床並持續追蹤。
01
需求調查
了解病人及家屬在傷口敷料選擇時最關心的問題。
02
實證研發
搜尋相關實證文獻,整理敷料比較與決策內容。
03
測試與審查
進行適讀性、可理解性、專業適切性及實用性測試。
04
臨床導入
應用於病房及急診,並依臨床回饋與成效資料持續修正。
跨專業合作
由整形外科醫師、外科及急診專科護理師共同推動, 並邀請老人醫學科參與,擴大高齡病人的照護支持。


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