大林慈濟醫院｜介入性疼痛治療整合照護
大林慈濟醫院 疼痛科／疼痛治療中心

微創介入性疼痛治療整合照護

精準標靶止痛｜神經阻斷術與微細動脈栓塞治療

慢性疼痛與難治性疼痛嚴重影響生活品質。本中心由專業醫療團隊評估，結合超音波與 C-arm 等高端影像引導技術，提供「標靶式神經阻斷」與「微細動脈栓塞」等微創介入治療，協助減輕疼痛、減少口服止痛藥依賴，並重獲舒適生活。

認識介入性疼痛治療

什麼是微創介入性止痛處置？

傳統疼痛治療多依賴藥物或大範圍手術，而「微創介入性疼痛處置」是在精密影像（如超音波、X光或 C-arm）即時輔助下，將藥物或栓塞微粒精準送達病灶處，達到即時止痛、降低發炎及改善血液循環的效果。

神經阻斷術

精準阻斷疼痛訊號傳遞

將局部麻醉藥或治療藥物，標靶式浸潤包圍至特定神經周圍，阻斷疼痛刺激傳播，並抑制繼發性的交感神經興奮與發炎反應。

微細動脈栓塞術

減少病變組織異常血流

針對慢性發炎或腫瘤產生的異常微細增生血管，經由微導管注入可吸收之微細顆粒進行栓塞，阻斷異常血流與疼痛物質傳遞。

適應症評估

您適合哪一種疼痛治療？

醫療團隊會根據您的疼痛來源、慢性病史及影像檢查結果，為您制定個別化的治療策略。

治療項目 神經阻斷術 微細動脈栓塞止痛治療
主要原理 注射麻醉劑/藥物至特定神經周圍，阻斷疼痛神經訊號傳導。 通過阻斷供應疼痛區域的血管，減少疼痛組織的血流量供應，來緩解疼痛。
適應症 • 急痛或慢痛
• 坐骨神經痛／脊椎神經壓迫
• 特定神經痛（如帶狀疱疹後神經痛）
• 手術前或手術後疼痛管理		 • 慢性疼痛：包括長期周邊關節疼痛或子宮肌 瘤…等病變引起的疼痛。
• 癌症相關疼痛：特別是晚期癌症患者，腫瘤壓迫血管或神經引起的疼痛。
• 骨轉移疼痛：當腫瘤擴散至骨骼時，通過減少供應骨骼腫瘤的血流量來減輕疼痛。
導引注射 局部麻醉，搭配超音波或 X 光即時定位。 局部麻醉，經微細動脈置入微導管，本院於心導管室/C-arm引導下施行。
跨專業整合照護

介入性疼痛治療的路徑與步驟

為確保處置安全與療效，本院遵循嚴謹的標準化醫療流程：

STEP 1

診斷評估

詳細病史詢問、理學檢查及超音波/X光/MRI影像評估。

STEP 2

擬定計畫

確認無禁忌症（如嚴重過敏或局部感染），討論處置方式。

STEP 3

精密定位

於無菌環境下，使用高端影像學即時定位病灶區域。

STEP 4

標靶治療

施行局部麻醉後，順利完成神經注射或微導管栓塞。

STEP 5

術後觀察

於觀察區休息並密切確認無不良反應後返家或回病房。

安全與禁忌

治療前注意事項與安全性評估

為保障您的治療安全，若有以下情況，請於診察時主動告知醫師：

治療禁忌症與注意事項

1. 局部麻醉藥過敏史：過往牙科或手術注射曾引發休克、呼吸道水腫或全身紅癢者。

2. 注射部位皮膚異常：預計入針處皮膚有急性感染、蜂窩性組織炎或腫瘤佔據。

3. 凝血功能異常：若有服用抗凝血劑，需由醫師評估是否需提前停藥。

栓塞治療當日報到提醒

1. 報到地點：請依預約時間攜帶健保卡至醫療大樓三樓心導管室報到。

2. 陪同建議：雖然採局部麻醉，但術後可能需休息，建議由家屬陪同，請勿自行駕車。

3. 飲食原則：當日可正常飲食，但建議減少飲用大量湯水。

臨床風險與副作用說明：

微創介入處置安全性高，但仍有極少數風險，包括：注射處局部出血或瘀青、短暫發熱反應（身體對栓塞藥物之正常反應）、暫時性肌肉無力或感覺遲鈍。若術後發熱持續或傷口出現紅腫熱痛等感染徵象，請立即回診。

術後恢復

治療後居家照護指南

1. 適度休息

術後 2-3 天內應充分休息，避免劇烈運動及重勞動（如提重物）。

2. 傷口加壓

若經腹股溝進行栓塞，需依醫囑平躺並以沙袋加壓 3-4 小時。

3. 傷口觀察

保持入針處乾爽，觀察是否有異常滲血、腫脹或紅腫發熱。

4. 按時回診

遵循醫囑服用藥物，並依約定時間回診評估止痛與恢復效果。

衛教 Q&A

常見問題解答

Q1. 神經阻斷術或栓塞治療過程會很痛嗎？
答：治療開始前皆會使用局部麻醉藥物進行皮膚與淺層組織麻醉，因此過程中僅會有輕微扎針感或壓迫感，不會有劇烈疼痛。
Q2. 止痛效果可以維持多久？需要做第二次嗎？
答：效果因個人體質與疾病嚴重要素而異。神經阻斷術效果可維持數小時至數週；微細動脈栓塞治療效果通常可維持數週至數個月。醫師會定期評估，必要時可進行第二次治療。
Q3. 處置完成後可以馬上回家嗎？
答：處置完成後需在恢復室或觀察區休息觀察一段時間，經醫療人員確認血壓、心跳正常且腳步穩固無特殊狀況後，即可返家。部分動脈栓塞患者需依醫囑完成加壓止血後方可離院。
Q4. 神經阻斷術有骨頭壓迫或神經病變就一定要做嗎？
答：不一定。介入性治療是整體疼痛管理的一環，醫師會綜合評估口服藥物反應、復健效果及病患生活品質後，再建議最適合的處置方案。

擺脫慢性疼痛，重獲順暢生活

若您長期受慢性關節痛、神經壓迫痛、癌症疼痛所苦，且口服藥物效果不佳，歡迎預約門診進行完整評估。

醫療提醒：本文內容僅供健康知識衛教與評估參考。實際治療方式（包含神經阻斷位置、栓塞部位、麻醉方式及術後復健）需由專業醫師依個人病狀、血液循環及臨床檢查結果綜合評估後執行。

大林慈濟醫院 疼痛治療整合中心 關心您的健康

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