全文檢索 前言：
放射治療是一項需要團隊合作的治療項目，除了專科醫師的評估以外，還需要有醫學物理師設計治療計畫以及醫事放射師執行治療前準備工作跟執行治療，另外還要搭配護理師進行衛生教育以及行政書記處理行政業務等，因此患者會面臨到許多的例行檢查以及準備，我們希望以簡單的方式呈現放射治療流程，以減輕病人以及家屬的疑慮 。
1、本科初診
經由專科醫師門診進行治療評估，並向病人詳述病情，與病人以及家屬做治療上的溝通。
2.醫師規劃各項治療或其他相關檢驗
醫師會根據病人病情安排各項檢查並決定以後放射治療方式。此圖為進行電腦斷層定位前之腎功能檢查，以確定電腦斷層定位時可以施打顯影劑。
3.由醫師或護理人員向病人解釋療程及衛教相關事項
護理人員會針對治療期間所需的照護事項進行衛教。
4.進行治療配件製作
(1)頭枕與面具
臉部的固定模具是一種特殊塑膠材質，放到約70度的熱水會變軟，放到病人臉上冷卻後即是病人個人專用的固定模具。
(2)真空固定墊
真空固定墊是由許多極微小的聚乙烯保利龍球所組成，在未抽真空的狀態下，依治療的部位，將病人身體輪廓塑形，再利用抽氣幫浦將真空固定墊抽成真空即可塑形，達到固定病人身體姿勢的目的。
(3)平枕
針對行動較不方便的病人，或其他治療需求，而無法運用真空固定墊來進行固定病人身體姿勢時，就會採用平枕，雖然平枕無任何協助固定病人身體姿勢的效果，但放射師會直接在病人身上做記號，將來治療時，直接以身上做的記號來進行擺位，輔以治療期間定期的驗證片拍攝，亦可確保治療的精準性。
(4)乳癌治療板
針對乳癌病人進行治療時，大部分需要運用乳癌治療板來進行姿勢的固定 ; 一部分採用真空固定墊來進行姿勢的固定。
(5)治療椅
針對無法以平躺姿勢來進行治療時，視其需要，給予側躺或採用治療椅來進行姿勢的固定。
(6)趴式固定器
此種固定方式，其目的是採用趴姿，使小腸自然下垂，減少小腸被照射而產生的副作用，但現在三度空間治療技術發達，已能有效減少副作用的發生，加上此種固定方式較為不舒適，目前較為少用。
(7)鉛合金檔塊的製作
直線加速器所開出之形狀為長方形，但大部分情況下，腫瘤的形狀是不規則的，因此必須把非治療區域的輻射線擋掉，傳統治療方式是進行鉛合金檔塊的製作，灌製出照野形狀。但目前大部分機器都以多葉式準直儀(MLC)及mMLC取代之。
目前若採用電子治療的方式，仍需進行鉛合金檔塊的製作，以擋住不需治療的區域。
5.模擬攝影室或電腦斷層室定位
定位分為傳統模擬定位及電腦斷層定位，視其治療方式的不同，而給予不同的定位方式。若是採用二維空間(2D)的治療方式，則必須進行傳統模擬定位 ; 若是採用三維空間(3D)的治療方式，則必須進行電腦斷層定位。
無論定位方式為何，在定位前，放射師都會視病人情況及其治療部位，為病人製作適當的固定模具或適當的固定方式，以確保之後治療時，每日治療姿勢都是一致的。而定位的目的在於找出所要治療的區域，並在固定模具或身上做記號，之後在治療時，放射師能以記號來進行擺位。
傳統模擬定位完成，由於後續資料的處理，通常安排隔天開始治療 ; 若是進行電腦斷層定位，則必須將電腦斷層掃描所得影像，輸入治療作業系統，用來設計治療計畫，其治療計畫完成所需時間通常需要二~三週，等治療計畫完成後，便會電話通知前來治療。
6.電腦治療計畫設計與劑量計算
傳統放射線治療
主治醫師利用模擬攝影機定出治療位置，放射師可快速依照醫師的醫囑，經由多葉式準直儀(MLC)計劃系統輸入定位片上規劃之治療範圍，給予治療。
三度空間治療計畫
利用電腦斷層定位(3D CT)的影像，由醫師標定出治療區域，醫學物理師及劑量師藉由三度空間電腦治療計劃系統模擬計算，設計出最佳的治療方式。
本科備有PLATO 3D治療計劃系統及多功能Eclipse 3D治療計劃系統，可設計包括:三度空間順形治療計畫(3D-CRT)、強度調控放射治療計畫(IMRT)、銳速刀放射治療計畫(Rapid Arc)、近接治療計畫、X光刀立體定位放射手術等。
7.治療前模擬定位與直線加速器拍攝驗證片
治療計畫完成後，便可開始治療，但部份病人因為在治療計畫時，因考量標記點與腫瘤及周圍正常組織的關係，有時為了閃躲危急器官及確保腫瘤包覆性，若有改變原先三度空間電腦斷層立體定位所做的標記點位置，等治療計畫完成後，就必須進行模擬定位，以找到新的標記點，以確保之後治療時的精確度。
在直線加速器拍攝驗證片，是為了在治療前再次確認所要治療的位置是正確的，所以不管進行二維的治療方式或三維的治療方式，都必須於治療前進行驗證片的拍攝。
8.開始進行放射治療
♦ 請提早10分鐘到治療室報到 ♦ 報到時請領取卡片
♦ 治療前更衣 ♦ 等候區等候治療
♦ 治療前拍攝驗證片及開始治療
9.治療中每週門診檢查一次
放射線治療期間，每週門診檢查一次，使醫師能充分掌握治療的情形及身體的狀況。
10.治療結束後定期追蹤檢查
治療結束後，定期追蹤檢查即可。