定義
C型肝炎是因為C型肝炎病毒感染,導致肝細胞發炎。
原因,發生率,危險因子
感染C型肝炎危險因子包括:
1.輸血
2.接觸到血液 (例如醫護人員)
3.刺青,穿耳洞等,使用不乾淨的針頭
4.共用刮鬍刀,牙刷
5.不安全的性行為
6.若是媽媽有C型肝炎,嬰兒可能會在分娩時感染。
7.長期洗腎
症狀
很多人感染C型肝炎後並沒有表現症狀。如果感染很久,肝臟可能會永久性的結痂,纖維化,導致肝硬化。很多人一直都沒有症狀,直到肝硬化時症狀才出現。
1.食慾變差
2.疲勞
3.稍微發燒
4.肌肉關節疼痛
5.噁心嘔吐
6.黃疸,皮膚變黃與尿顏色變深
7.吐血 (食道靜脈瘤曲張,破裂)
8.意識不清
徵兆與檢查
1.C型肝炎抗體檢查
2.C型肝炎基因型檢查。有六種基因型,較多人是感染第一型,但這一型是最難治療的。
3.肝功能檢查
4.凝血功能檢查 (在嚴重的肝疾病,肝衰竭時,凝血功能會變差)
5.白蛋白 (可能會變低)
6.可考慮做肝切片
治療
目前C型肝炎並沒有辦法治癒,但少部分的患者可藉由藥物長期壓抑病毒數量。 干擾素合併ribavirin的治療,對於部分患者有效。但是注射干擾素有不少的副作用,包括:
1.憂鬱
2.焦躁
3.疲勞
4.頭痛
5.發燒
6.類似感冒的症狀
7.食慾變差
8.噁心嘔吐
9.白血球變低
10.血小板變低
11.頭髮變細
干擾素會合併使用另一個抗病毒的藥物ribavirin。
Ribavirin一天服用兩次。主要的副作用是紅血球降低 (貧血)。Ribivarin也會造成生育的問題,因此婦女服用ribivarin治療時,應避免懷孕,並且停藥後六個月內也應避免懷孕。
“持續的有反應”,意思是患者在停藥六個月後,血液中仍然測量不到C型肝炎的病毒。但是這不表示痊癒,這代表目前體內有活性的C 型肝炎病毒量非常的低,可能不會造成進一步的破壞。
當肝炎在急性期時,建議多休息。建議C型肝炎患者不要隨便服用維他命以及自行在藥局買的藥,服用前應該與醫師討論。
C型肝炎患者應避免任何有肝毒性的東西,包括酒精。就算沒有酗酒,中量的酒精也會加速C型肝炎的惡化,並且酒精會減低治療的益處。
預後
患者可能會變成慢性肝炎,肝硬化,最後可能需要肝移植。
併發症
1.慢性肝炎
2.肝硬化,及肝硬化併發症 (肝昏迷,意識不清,吐血)。
拜訪我們
若是您有C型肝炎的症狀或接觸到C型肝炎患者的血液,請與您的醫師聯絡。
預防
1.避免接觸到血液製品,醫護人員在處理血液與體液時要小心防護。
2.避免刺青,穿耳洞,不要注射藥物與毒品。
3.安全的性行為。