骨髓疾病與出血的關聯
白血病(Leukemia)
- 骨髓被大量異常的白血球前驅細胞佔據
- 造成血小板和紅血球生成不足
- 表現:牙齦出血、鼻血、皮膚瘀斑、經血過多
骨髓增生異常症候群(MDS)
- 骨髓造血功能異常,血球生成品質不好
- 易出現血小板減少 → 出血、瘀青
再生不良性貧血(Aplastic anemia)
- 骨髓造血細胞幾乎停止生成
- 血小板數量低 → 出血點、鼻血、皮膚瘀青
骨髓纖維化
- 正常造血空間被纖維組織取代
- 造成血小板與其他血球不足 → 容易出血
典型異常出血表現
- 鼻血、牙齦出血
- 皮膚出現不明原因的瘀青或紫斑(點狀出血)
- 女性月經過多或經期延長
- 嚴重時可能有腸胃道或顱內出血
醫院檢查方式
若懷疑骨髓相關疾病,醫師通常會安排:
血液檢查
- 血球計數(紅血球、白血球、血小板)
- 凝血功能檢查
骨髓檢查
- 骨髓抽吸(bone marrow aspiration)
- 骨髓切片(biopsy)
基因或染色體檢測
- 確認是否為白血病或MDS等
什麼時候要快點就醫?
⚠️ 如果你有以下狀況,應盡快找血液科醫師:
- 經常性或無法解釋的鼻血 / 牙齦出血
- 皮膚隨便就瘀青、出血點
- 持續疲倦、臉色蒼白
- 反覆感染或發燒