尿道感染(尿道炎)
定義
尿道感染俗稱尿道炎,正常的尿道是無菌的狀態,但當細菌進入尿道後,會造成尿道發炎。常見的細菌包括大腸桿菌或腸胃道細菌。細菌可經由尿道口進入膀胱,有時甚至上溯至腎臟,造成腎盂腎炎。細菌除了從尿道口進入外,也可能經由血液到達尿道。當細菌引發尿道發炎後,常會殞留在腎臟、尿道結石或攝護腺中,在這些器官內持續生長,導致慢性尿道炎。
症狀
尿道炎的症狀包括:
- 疼痛:在膀胱部位或下背部發生疼痛。
- 灼熱感:排尿時有灼熱感。
- 刺痛感:排尿時常有刺痛感。
- 夜尿:晚上需起床小便。
- 血尿。
- 尿液混濁或有惡臭。
- 嚴重病例:常伴隨發燒、發冷及嚴重背痛(肋骨下疼痛)。
- 部分患者可能完全無症狀。
症狀是否等於尿道炎?
不一定。上述症狀不一定由尿道炎引起,其他原因如吸煙、喝酒、喝咖啡或膀胱發炎也可能導致類似症狀,不一定是細菌進入尿道造成的尿道炎。
病因
以下情況可能導致尿道炎:
- 飲水不足
- 尿道結石
- 腎臟結石
- 攝護腺肥大
- 糖尿病患者
- 使用導尿管的患者
- 停經後婦女
- 懷孕婦女
檢查與診斷
- 一般尿液檢查
- 尿道評量
當小孩發生尿道炎、婦女一年內有兩次以上尿道炎,或男性出現尿道炎時,需進一步檢查。深層檢查包括X光及超音波,以確認尿道是否有異常。
尿道炎的分類
- 膀胱炎:最常見,排尿時伴隨灼熱感或刺痛感。
- 腎臟發炎及腎盂腎炎:較少見,症狀較嚴重,包括高燒、背痛、噁心、嘔吐等,可能被誤診為上呼吸道感染或感冒,需請腎臟科專科醫師治療。
治療
- 尿道炎可通過抗生素有效治療,大多數抗生素均能治癒。
- 治療重點在於避免慢性尿道炎發生。為清除細菌,需有效治療,療程通常為兩星期至三個月,期間需與醫生密切配合,以達到完全治療。
衛教資訊:如何避免尿道炎
- 確保足夠的飲水量。
- 避免憋尿。
- 房事後進行沐浴。
- 使用淋浴。


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