衛教文章

2D超音波與高層次超音波的差異

概述

2D超音波與高層次超音波均為利用超音波影像進行的檢查，透過音波反射呈現體內軟組織影像。兩者使用相同設備，但檢查目的、深度及對象有所不同。

2D超音波檢查

2D超音波為常規產檢的一部分，是篩檢胎兒異常的工具之一。政府提供懷孕20週左右一次免費檢查，內容包括：

• 胎盤位置與羊水量
• 胎兒發育狀況
• 是否有重大畸形

高層次超音波檢查（自費項目）

高層次超音波同樣使用2D超音波設備，但由專業醫師進行更精密的檢查，針對胎兒細部構造進行詳細評估，包括頭頸部、胸部、腹部器官、臍帶及四肢等。檢查時間約需30分鐘至1小時，建議於懷孕20~24週進行。若常規2D超音波發現潛在異常，孕婦可與醫師討論是否需要高層次超音波進一步檢查。

哪些孕婦需要高層次超音波檢查？

建議以下情況的孕婦與醫師討論高層次超音波的必要性：

1. 前胎或家族曾有畸形兒病史
2. 常規檢查發現胎兒畸形
3. 胎兒生長遲滯
4. 羊水過多或過少
5. 母親血液篩檢數值異常
6. 34歲以上（含34歲）高齡孕婦未接受羊膜穿刺
7. 患有糖尿病、高血壓、自體免疫疾病或其他內科疾病

超音波檢查安全嗎？

超音波檢查是安全的。與X光不同，超音波利用音波反射，非游離輻射，能量低，目前無研究顯示對胎兒有害。

超音波檢查正常代表無問題嗎？

產前超音波檢查作為篩檢工具，有其局限性，並非最終診斷。以下因素可能影響檢查準確性：

• 超音波無法穿透骨頭或空氣
• 母親腹部組織過厚
• 胎兒姿勢不佳
• 骨頭阻礙或羊水過少

此外，超音波無法檢測非外觀異常，如染色體異常、微小缺陷或妊娠末期疾病。因此，即使超音波結果正常，仍無法完全排除胎兒問題。