疝氣修補手術

疝氣簡介

疝氣是很常見的疾病,但若是延誤就醫,仍然有可能有生命危險!若懷疑有疝氣,及早治療,可以降低腸壞死的風險。

1. 什麼是疝氣

疝氣即是俗稱的「脫腸」或「垂腸」。因腹腔內部份的臟器(如小腸、網膜等)由正常的位置,經由先天(如腹股溝管,小孩子睪丸要掉入陰囊的孔道)或是後天(如開刀的傷口)進入不正常的位置所造成的疾病。

2. 好發的位置

  • 腹股溝(鼠蹊部)疝氣
  • 股疝氣(大腿上方)
  • 臍疝氣(肚臍)
  • 切口疝氣(手術傷口處)

3. 好發的年齡

可在任何年齡發生。文獻報告指出有多達 5% 的男性一生中會有疝氣的問題。

4. 常見的症狀

  • 患處有沈重感或輕度的墜痛,並且有隆起
  • 隆起在久站、做粗重工作、劇烈運動、咳嗽或打噴嚏時更形膨大,躺下時則消失
  • 後期需要用手才能幫助疝氣回復
  • 若小腸卡在疝氣中,可能造成小腸壞死、腹膜炎,引發劇烈疼痛,甚至敗血症,危及生命,須緊急開刀

5. 疝氣吃藥會好嗎?

不會。疝氣是腹壁上的破洞,就像水桶破洞一樣,一定要用補片補起來,不然不會痊癒!

6. 疝氣用疝氣帶會好嗎?

不會痊癒。疝氣帶只能暫時防止腹內器官跑出來,無法修補腹壁的破洞,因此還是需要手術才能根治。

7. 成人疝氣要如何手術

1. 傳統修補

  • 麻醉方式:全身、半身或局部麻醉,依病人情況決定
  • 修補材料:人工網膜
  • 參考醫師:尹文耀、魏昌國、徐大聞、林俊宏、林世彬、張群明、李政鴻、吳晉嘉

傳統修補法以往是使用自身肌肉修補,但術後疼痛較重,且隨年齡增長復發率也較高。現在多使用人工網膜修補,效果好且術後疼痛較輕。

2. 腹腔鏡修補

  • 麻醉方式:全身麻醉
  • 修補材料:人工網膜
  • 優點:傷口小、恢復快、疼痛感低
  • 缺點:需部分自費材料
  • 參考醫師:李政鴻

腹腔鏡修補復原快、術後疼痛輕,復發率低,但不適合麻醉風險高的病人。

8. 手術後要注意什麼?

  • 觀察傷口滲血,局部冰敷可減輕腫脹與疼痛
  • 除非發生陰囊水腫,麻醉恢復後即可下床活動
  • 術後第二天可恢復日常生活與一般活動
  • 術後 3 個月內避免提重物或劇烈運動,預防復發