疝氣修補手術
疝氣簡介
疝氣是很常見的疾病,但若是延誤就醫,仍然有可能有生命危險!若懷疑有疝氣,及早治療,可以降低腸壞死的風險。
1. 什麼是疝氣
疝氣即是俗稱的「脫腸」或「垂腸」。因腹腔內部份的臟器(如小腸、網膜等)由正常的位置,經由先天(如腹股溝管,小孩子睪丸要掉入陰囊的孔道)或是後天(如開刀的傷口)進入不正常的位置所造成的疾病。
2. 好發的位置
- 腹股溝(鼠蹊部)疝氣
- 股疝氣(大腿上方)
- 臍疝氣(肚臍)
- 切口疝氣(手術傷口處)
3. 好發的年齡
可在任何年齡發生。文獻報告指出有多達 5% 的男性一生中會有疝氣的問題。
4. 常見的症狀
- 患處有沈重感或輕度的墜痛,並且有隆起
- 隆起在久站、做粗重工作、劇烈運動、咳嗽或打噴嚏時更形膨大,躺下時則消失
- 後期需要用手才能幫助疝氣回復
- 若小腸卡在疝氣中,可能造成小腸壞死、腹膜炎,引發劇烈疼痛,甚至敗血症,危及生命,須緊急開刀
5. 疝氣吃藥會好嗎?
不會。疝氣是腹壁上的破洞,就像水桶破洞一樣,一定要用補片補起來,不然不會痊癒!
6. 疝氣用疝氣帶會好嗎?
不會痊癒。疝氣帶只能暫時防止腹內器官跑出來,無法修補腹壁的破洞,因此還是需要手術才能根治。
7. 成人疝氣要如何手術
1. 傳統修補
- 麻醉方式:全身、半身或局部麻醉,依病人情況決定
- 修補材料:人工網膜
- 參考醫師:尹文耀、魏昌國、徐大聞、林俊宏、林世彬、張群明、李政鴻、吳晉嘉
傳統修補法以往是使用自身肌肉修補,但術後疼痛較重,且隨年齡增長復發率也較高。現在多使用人工網膜修補,效果好且術後疼痛較輕。
2. 腹腔鏡修補
- 麻醉方式:全身麻醉
- 修補材料:人工網膜
- 優點:傷口小、恢復快、疼痛感低
- 缺點:需部分自費材料
- 參考醫師:李政鴻
腹腔鏡修補復原快、術後疼痛輕,復發率低,但不適合麻醉風險高的病人。
8. 手術後要注意什麼?
- 觀察傷口滲血,局部冰敷可減輕腫脹與疼痛
- 除非發生陰囊水腫,麻醉恢復後即可下床活動
- 術後第二天可恢復日常生活與一般活動
- 術後 3 個月內避免提重物或劇烈運動,預防復發