一、什麼是神經阻斷療法?
神經阻斷止痛術是將局部麻醉藥依解剖相關位置,以影像引導標靶式地注射浸潤包圍神經周圍,通過注射麻醉劑或藥物到特定的神經或神經叢中,以阻斷或減緩疼痛刺激也可減少繼而引發的交感神經興奮甚至發炎反應神經阻斷術。這種技術常用於手術前後疼痛管理、慢性疼痛治療、特定的疼痛症狀或診斷性檢查。
二、目的
1. 減輕手術或治療過程中的疼痛
2. 改善患者的舒適度
3. 幫助診斷疼痛來源
三、神經阻斷的類型
1. 周邊神經阻斷:針對四肢或其他身體部位的特定神經進行阻斷。
2. 脊椎神經阻斷:包括硬膜外麻醉和脊髓麻醉,通常用於下半身的手術或分娩。
3. 神經叢阻斷:針對特定的神經叢進行阻斷,例如臂叢神經阻斷。
四、程序步驟
1. 治療前評估:醫生會會評估您的病情、過敏史及目前的健康狀況,並討論適合的阻斷方式。
2. 準備:在無菌環境下,醫生會使用影像學(如超音波或X光)來定位神經。
3. 麻醉:在進行神經阻斷術前,可能會使用局部麻醉劑以減少注射時的不適。
4. 注射:醫生會使用超音波或其他影像技術定位神經,然後將治療藥物注射到目標區域。
5. 觀察:施行後會進行觀察,以確保沒有不良反應。
五、神經阻斷的適應症
1. 手術後的疼痛管理
2. 慢性疼痛(如坐骨神經痛)
3. 產痛緩解
4. 特定疾病引起的疼痛(如癌症疼痛)
六、是否有禁忌症?
1. 對局部麻醉藥過敏(例如治療牙齒時,牙齦注射局部麻醉藥曾引發過敏反應,如:休克、呼吸道水腫需緊急急救、全身紅癢不適等)
2. 預計入針處(依照您接受的手術類型我們會有不同的入針位置)皮膚有感染或是有腫瘤佔據入針處的空間則不適合接受這樣的處置。
七、可能的風險與副作用
1. 注射部位出血或感染等。
2. 對注射藥物過敏或是藥物導致局部反應的副作用,較少引發全身性副作用。
3. 特定的神經阻斷可能引起特定的副作用,例如:肌肉無力或鄰近注射部位疼痛等副作用。
4. 較不常見的風險包括:神經傷害所引起的肌肉無力狀況和感覺喪失,或比較遲鈍的情形等。
八、術後注意事項
1. 休息:術後應適當休息,避免劇烈活動。
2. 觀察:注意注射部位是否有紅腫、出血或其他異常情況。
3. 藥物:遵循醫生的指示服用任何處方藥物。
4. 回診:如有任何不適或疑慮,請及時聯繫醫療團隊。
九、常見問題
1. 神經阻斷術會痛嗎?
- 在注射前會使用局部麻醉劑,通常不會感到明顯的疼痛。
2. 效果持續多久?
- 效果因人而異,可能持續幾小時到幾個月不等。
3. 我可以在術後立即回家嗎?
- 根據您的情況,醫生會建議您是否需於恢復室觀察及照護後,經醫師評估後返家或經醫師評估可立即回家。