• COPD是「慢性阻塞性肺疾病」的英文縮寫，簡稱「肺阻塞」，是一種會逐漸惡化的肺部疾病，主要特徵是氣流受限，呼吸困難。常見類型包括慢性支氣管炎與肺氣腫。

• 長期咳嗽（可能帶痰）

• 呼吸困難，尤其是活動時

• 胸悶

• 呼吸時有喘鳴聲（如哮喘聲）

• 易疲倦

• 急性惡化發作（症狀突然變嚴重）

• 吸菸（最主要原因）

• 空氣污染

• 長期接觸粉塵、化學氣體

• 遺傳因素（如α1抗胰蛋白酶缺乏）

• 長期呼吸道感染（從小反覆氣喘、支氣管炎）

• 目前無法完全治癒，但可以透過治療與生活習慣調整，控制症狀、延緩惡化、提升生活品質。

治療分為藥物治療與非藥物治療

• 藥物治療：支氣管擴張劑是治療COPD的主要藥物，以吸入劑型的治療效果最佳，能直接作用於肺部，達到最佳治療效果。

• 非藥物治療：戒菸及遠離二手菸、拍痰幫助痰液排出、疫苗注射、肺部復原運動、及早診斷及早治療。

不一樣。兩者雖都會呼吸困難，但：

• 氣喘：多與過敏有關，發作時氣道會暫時收縮，可完全恢復。

• COPD：是不可逆的慢性病，氣流阻塞持續存在，主要與吸菸或長期暴露刺激物有關。

• 不吸菸，遠離二手菸

• 避免長期接觸空氣污染、粉塵或化學物質

• 接種疫苗以防呼吸道感染

• 定期健康檢查，早期發現早期處理

• 加強體力與肺功能（如規律運動、深呼吸練習）

可以，也建議運動！

• 合理的運動可提升肺功能、增加耐力、減少喘的頻率，但要在醫師建議下進行，如步行、騎腳踏車等有氧運動。

是指症狀突然變嚴重，例如：

• 咳嗽、痰量增加

• 痰色改變（黃綠色）

• 明顯呼吸困難

這時要儘快就醫，可能需抗生素、類固醇或住院治療。

可能會。

• 如果沒有妥善控制，COPD會逐漸惡化，導致呼吸衰竭或其他併發症（如心臟病），提高死亡風險。但若早期診斷、積極治療、改變生活習慣，可大大延長壽命並改善生活品質。

• 肺阻塞是一個慢性疾病，急性症狀緩解後，仍需規律不間斷的用藥與定期的追蹤監測，能避免肺功能的快速下降與肺阻塞的急性惡化。

• 結核病是由「結核分枝桿菌」引起的慢性傳染病，主要侵犯肺部(肺結核)，但也可能影響其他器官(肺外結核)，如骨頭、淋巴結、腦膜等。

• 結核病主要由飛沫及空氣傳染，你我都可能在日常生活中，吸入或接觸到結核菌；當傳染性肺結核病人咳嗽打噴嚏時，排出含有結核菌的細小飛沫到空氣中，別人吸入含菌的飛沫後，細菌便可能在肺的深部繁殖，使肺部受到結核感染。

• 結核病發病早期的時候，因每個人的體質及當時免疫力的情形，症狀不一定會很明顯，到症狀比較明顯的時候，可能會有咳嗽、咳痰、咳血、夜間盜汗、食慾變差、體重減輕、長期疲憊不舒服、午後輕微發燒、胸悶胸痛等。

• 診斷結核病的檢查主要靠驗痰和胸部X光檢查，其中驗痰的結果和疾病的傳染性息息相關；所以一旦懷疑罹患結核病，應接受驗痰。

• 另外胸部X光也是診斷結核病很方便的工具，一些病灶輕微，還不具傳染性的早期病人，胸部X光可以協助醫師診斷。

• 現在的結核藥物很先進，只要好好治療是可以治癒的。

• 若與醫師及衛生單位配合，規則服藥、定期回診，也可以照常工作。

• 一般治療時間約6個月，但有時候醫師會依據病人的病情延長治療時間，以確保治療成功。

• 建議傳染性結核病人在一開始服藥的前2個星期，儘量在家休養、加入都治服藥，配戴口罩並避免前往人口聚集的公共場合，等到規則服藥2週或痰液檢驗呈陰性以後，就可以恢復作息如常。

• 若與開放性肺結核病人密切接觸(在可傳染期間一天內接觸達8小時以上或累積接觸達40小時以上)，可能被感染機率約30%，被感染者終其一生有5-10%機會發病，以感染後1年內發病機率最高。

• 感染後是否發病，與個人的健康狀況、免疫狀態有關，若健康狀況、免疫狀態不佳，則提高發病風險。

• 任何人，不分男女老少，都可能得到結核病，只要受到結核菌感染，在身體抵抗力較差時，就容易發病。

• 傳染性結核病病人的家屬，年紀較大的人，同時患有糖尿病、矽肺症、長期服用類固醇藥物、酗酒以及免疫機能不全的人，都比較容易得到結核病。

不一定。

• 結核病人從傳染性來看，可以分為傳染性和非傳染性兩種。

• 傳染性是指痰內帶有結核菌，會傳染給別人。

• 非傳染性指痰內沒有結核菌，不會傳染給別人；若肺部及痰液檢查正常的肺外結核病人則不具有傳染性。

• 只要規則服藥治療2週後，傳染性很快會降低，因此一定要好好關心及鼓勵病人規則服藥。

• 注意居家通風，教導病人咳嗽、打噴嚏時摀住口鼻，咳出的痰液立即由馬桶沖走也是預防其他同住的家人被傳染的重要方法。

• 指標個案目前已經無傳染性，不會再傳染給任何人，所以當然可以正常上班、上課，最重要的是鼓勵他們好好接受並在都治下完成治療，以保護個人及大家的健康。

• 將心比心，若今天自己的孩子患有疾病，亦不希望孩子在學校遭受排擠，剝奪其就學、就業權，另一方面衛生單位也不希望有傳染性的病人繼續傳染給其他人。

• 結核病是可以治癒的，只要規則服藥兩週後即不會傳染他人。

• 咳嗽配戴口罩，即降低傳染力，也可正常生活工作，持續規則服藥6到9個月絕大部份的結核病人都能痊癒。

有可能。

• 若曾感染但未完全治癒、或再次接觸到帶菌者，都可能復發或再感染。

• 定期追蹤與保持免疫力很重要。

• 現在的抗結核藥物效果很好，病人只要開始治療、規則吃藥，傳染性很快就會降低。

• 家人保護自己的積極作法，就是好好關心病人是否規則地服藥。

• 病人在被診斷出結核病前，早已經散播細菌一段時間了，所以家人及密切接觸者必須依規定接受檢查。

• 檢查沒問題，病人也確實開始服藥治療，就不必太過擔心被感染的問題。

• 應注意家戶的通風，教導病人咳嗽、打噴嚏時摀住口鼻，咳出的痰液立即由馬桶沖走也是預防被傳染的重要方法。

• 結核病是一種透過飛沫及空氣傳播的疾病，但當您接獲通知為結核病患的接觸者，不一定被感染，請勿擔心，此時您會收到衛生單位轉介您去接受檢查的三聯單，請務必配合衛生單位進行後續追蹤及檢查。

• 接觸者檢查包括胸部X光檢查與潛伏結核感染檢驗(如：丙型干擾素釋放試驗(IGRA)、皮膚結核菌素測驗)，胸部X光檢查目的在於確認是否為結核病發病個案。

• 潛伏結核感染檢驗目的在於了解是否感染結核菌。

• 所有接觸者皆需進行胸部X光檢查，部分發病風險較高的接觸者另需執行潛伏結核感染檢驗。

• 結核菌進入人體後在肺部會被肉芽組織包覆，當身體免疫力夠時，可控制不發病，這種平衡的狀態稱之為潛伏結核感染。

• 潛伏結核感染沒有症狀，也不具傳染性，不會傳染給其他人。

• 當免疫力低下時，就可能發病成為結核病，造成傳播。要診斷是否為潛伏結核感染，目前有 2 種診斷工具，分別為結核菌素皮膚測驗(TST)及丙型干擾素釋放試驗(IGRA)。

• 一般人受到感染，一生中約有 5－10%的機會發病，且距離受感染的時間愈近，發病機會愈大。

• 兒童接觸者的相對風險又比成人接觸者的機會高，接觸者發病機率為一般同齡民眾的 8－240 倍。

• 目前針對有發病風險之接觸者，提供潛伏結核感染的治療。

• 透過潛伏結核感染治療，可有效降低日後發病的可能性，研究數據顯示潛伏結核感染治療的保護力高達9成。

• 公衛人員會協助轉介潛伏結核感染者至合約醫療院所，由專科醫師依據臨床症狀及檢查結果，綜合判定是否進行潛伏結核感染治療。

• 保持良好的健康生活形態，提升自身免疫力，並避免出入通風不良的公共場所及醫療院所，萬一和具傳染性的結核病患（痰裡有細菌）尚未服藥前，有長時間相處，請定期追蹤並主動告知醫師接觸史。

1. 定期追蹤胸部X光

2. 注意手部衛生及咳嗽禮節，勤洗手與戴口罩

3. 咳嗽超過2週請至胸腔內科門診進行檢查

4. 保持良好的健康生活形態，提升自身免疫力