★ 申請診斷證明
1.申請各種診斷書，須先掛號經門診醫師診斷後才可申請。
2.住院病人向病房護理站提出申請。若出院/離院當時未申請，日後需補開診斷書時必須掛原就醫科別之主治醫師開具證明。
3.申請人須出示身分證（大人）、戶口名簿（小孩）或護照（外籍人士）等，以憑核對身分，受委託人應持本人身分證正本，委託人身分證正本及「委託書」申辦。
4.追加已開立之診斷書可逕至門診櫃台辦理。
5.每份診斷證明第一份 120 元，第二份起加收 20 元。

★申請出院病歷摘要
請向各護理站申請辦理，基本行政費 200 元，影印費每張 5 元，在您出院時當天交付費用。若您出院後再申請，則須至門診掛號辦理。

★ 申請病歷影印
一、臨櫃申請：
1.申請資格：本人申請：應備妥病患本人身份證正本，如非病患本人辦理，請填妥委「委託書」並攜帶雙方(委託人及被委託人)身份證正本至門診批價櫃檯辦理。
2.取件時間：（電話通知為準），完成後電話通知取件。

3.服務時間：週一至週五,08:00-17:30，星期六、日及國定假日不受理。

二、網路申請：
1. 填寫申請單： 申請資格：病患本人、家屬或其法定代理人 　
    本人申請：請填寫「病歷資料申請單 」 

    代理人申請：請填寫「病歷資料申請單」與代理人「委託書」，以上資料填妥後，請mail

    至Dalin_MedicalRecords@tzuchi.com.tw   
2. 申請時間：24小時（星期一至星期五早上10:00收件，承辦人員(分機 5302)收到郵件後 將以電話確認申請內容）
3. 取件時間：
    (1)工作日2-5天(不含申請日、週六日及例假日)，實際取件日本院會有專人電話通知取件。
   (2)為保護病人隱私，網路申請者一律採現場方式取件。
4. 取件地點：本院一樓批價櫃檯（請務必備妥相關證件，證件不齊者恕無法取件）。

※注意事項：
1.住院中的病患不適用此網路申請服務，請至本院住院櫃檯辦理。
2.網路申請請確認申請單資料正確性，否則將無法為您提供服務。
3.曾經使用網路申請病歷影本而未取件，將停止網路申請權利。
4.申請文件請務必於30天內取件，逾時銷毀，須重新辦理。
5.臨櫃&網路申請費用，病歷行政費200元(20張以內)，第21張起每張5元。

★ 申請X光(CD光碟片複製)資料
1.請攜帶患者身份證明文件（正本），如非本人辦理，請填妥「委託書」並攜帶代辦人身份證明文件（正本）。
2. CD 片複製片(每份 300 元)，請於門診時間內至影像醫學科辦理，本院將於當日內交付。

★ 保險公司申請病情說明
1.保險機構應附之證明文件：
   (1)保險機構公文。
   (2)病患親自填寫之「病歷資料同意查詢申請書」正本。
   (3)病患身分證影本。
   (4)關係證明(戶口名簿或戶籍謄本影本)。
   (5)非現場交件之保險機構請附回郵信封。
2. 請詳讀保險公司申請查詢病患資料注意事項 。