健康話題

近年來肺結核在台灣有回升的跡象，主要因素是許多病患不按時服藥或擅自停藥，使肺結核菌產生多重抗藥性，或因衛生習慣認知差異，隨地吐痰等因素，增加治療的困難。根據最新的資料，肺結病在台灣每10萬人的發病率達66.67人，每年的死亡人數高達1000人。在每年新增的病例中，約有5000人具傳染力，即每一位開放性肺結核病人可能傳染10～15位身邊的人。

所以萬一您身邊有開放性肺結核病人時，與其擔心受怕，不如幫助他規則服藥治癒肺結核。但如何在幫助他的過程中，又能同時保護自己呢？下列的觀念您不可不知：

一、什麼是肺結核病？
肺結核病，俗稱肺癆，乃因人體肺部受到結核桿菌的感染，是一種很古老的傳染病，佔國內傳染病通報的第一位。常見的症狀與感冒類似，如咳嗽、發燒，但咳嗽長達三週、胃口不佳、體重減輕、無故疲倦、咳血、午後發燒，末期有咳血、胸痛等症狀。肺結核病菌主要經由飛沫傳染。肺結核病檢查除胸部X光片檢查外，痰液檢查是診斷肺結核病是否具傳染力的主要方法。病患驗痰後，可分為具傳染力的開放性及不具傳染力的非開放性肺結核。非開性肺結核病人如果未能好好治療，容易惡化成開放性肺結核。開放性肺結核病人經過藥物治療2～3週後，傳染力會減低，持續6～9個月的治療後，就能痊癒。肺結核病人如未持續服藥治療，都可能在不經意間與您「共享」結核菌，如辦公室同事、家人、搭飛機、公車相處在同一密閉空間的人，罹患肺結核機率比較高。

二、如果你或你身邊的人出現肺結核症狀，怎麼辦?
可以主動到醫院做相關的檢查，如結核菌評估測試、胸部X光檢查，及痰液結核菌抹片等，必要時需要服用抗肺結藥來預防。

三、如何與肺結核病人共處?
1、幫助病人按規定服藥，定期驗痰、接受胸部X光檢查，如發現病人有食慾不振、黃疸、嗜睡等情形出現時，要盡快就醫檢查身體功能。
2、與病人接觸的人要定期接受胸部X光檢查。
3、接觸肺結核病人，不要害怕或排斥病人，要適度表達關心及接納他，讓他們有勇氣和信心來接受治療。
4、病人吐痰要用衛生紙包裹集中燒掉或用抽水馬桶沖掉。
5、維持室內空氣流通。
6、病人所用的被褥、枕頭，需每周曝曬於陽光下4-6小時。
7、在病人具有高度傳染力時，避免與病人有親吻等親密行為。
8、不需要分食、與家人隔離，病人只需做好規則服藥控制，當咳嗽、打噴嚏獲大笑時，要遮口鼻或要戴口罩直到痰液複檢結果正常為止，以免對病人造成心理的傷害。
10、準備飲食時要注意均衡，不需要特別進補，萬一遇到服藥引起食慾不振，可採少量多餐較輕淡飲食給予，如粥、麵食類。
11、陪伴病人做適度運動，病人如有抽菸鼓勵病人戒菸，以免吸菸刺激氣管引起咳嗽。