健康話題

心臟衰竭的照護
什麼是心臟衰竭
心臟就像人體內的一個幫浦，負責將血液輸送全身，以提供足夠的氧氣和養分給身體各器官。如果心臟出現構造或功能不協調的現象，將導致幫浦血液的功能受損，心臟不能正常的輸出血液給全身各重要的器官，會產生呼吸急促、呼吸困難、疲倦乏力，腳水腫等症狀，醫學上稱為心臟衰竭。
什麼原因會造成心臟衰竭
造成心臟衰竭的原因有很多包括血壓控制不好、冠心病、心臟瓣膜病變、心臟肌肉損壞、心肌梗塞、先天性心臟病、心律不整等其它如甲狀腺疾病、肺臟疾病等也會影響心臟功能而引發心臟衰竭。
會有什麼症狀
1﹑心搏過速或心律不規則。
2﹑呼吸困難或咳嗽、端坐呼吸。（嚴重時身體無法平躺，需坐於床上）。
3﹑腸胃功能障礙、食慾不振。
4﹑活動耐力不足、疲倦及虛弱。
5﹑肺部水腫或下肢足踝水腫﹑全身水腫。
6﹑焦慮不安、頭暈、不易入睡。
7﹑肝臟腫大或出現腹水及黃疸。
8﹑小便量減少。
9﹑體重增加。
10﹑猝死與中風。
如何治療
1﹑治療造成心衰竭之病因。
2、藥物治療：
（1）強心劑。
（2）血管擴張劑。
（3）利尿劑。
（4）心律不整藥物。
3﹑氧氣支持療法。
4﹑飲食治療原則：
（1）低鹽飲食：視情況依醫師囑咐限制鹽分攝取量（每日2～3克）及水分攝取
量(水分不超過1000-1500ml/天)，減少心臟負荷。
（2）避免攝取高鹽及醃製類製品，如：醬菜、滷味、醬油、香腸及火腿等。此
類食物易造成水分積存於身體內增加心臟負荷。
（3）避免攝取過多流質食物及水份高之水果類，如稀飯、果汁、瓜果類等。
（4）避免刺激性及產氣食物，如咖啡、酒類、茶類或辣椒、韭菜等食物造成心
搏過速增加心臟循環負荷。
5﹑活動與休息：
(1) 避免過度勞累，宜充分休息。必要時醫師開立鎮靜藥物以利休息，減輕焦
慮、不安與睡眠障礙問題。
(2）呼吸困難時使用氧氣，必要時請床頭搖高增加肺部擴張。
(3）吃完飯後應休息至少30分鐘以上不可立即工作，使心臟獲得休息。

■照護注意事項
1、適度限制訪客：因親友頻繁訪視會加重心情的激動起伏及減少休息時間，無形
中增加心臟負擔。
2、避免感冒、感染、貧血等其他加重心臟衰竭之情形。
3、戒菸、戒酒、養成規律生活作息，維持愉悅情緒。
4、控制體重與水分攝取量。
5、控制高血壓及相關疾病。
6、採用高纖食品避免用力解便，可依處方服用軟便劑，減少心臟負擔。
7、避免處於過冷過熱、空氣不好的環境。
8、女性病人懷孕前，請心臟科醫師評估懷孕風險，以免增加心臟負荷加重心臟衰
竭。
9、按時服用藥物及定期門診追蹤。
10﹑出院返家後如在休息狀況下，仍有呼吸短促、下肢或足踝或腹部水腫、體重增加、嚴重咳嗽及心跳速率增加應立即返院就醫。

有任何疑問，歡迎您與我們聯絡

慈濟綜合醫院網址
Http://www.tzuchi.com.tw
大林慈濟綜合醫院 05-2648000

敬祝您 身體健康、平安吉祥