衛教文章

正常的排便次數
大部的人一天排便3次至3天排便一次都可說是正常。但也有一些人一週或更久排便一次也不會有任何不舒適之感覺。

什麼是便秘
便秘是一種症狀，當身體排便次數減少，糞便容量及重量減少，排便時須要很用力，或是解便後有未排空的感覺，必須藉由灌腸或瀉藥來幫忙排便等。

引起便秘的原因
1.生活習慣：
■沒有培養規則的排便習慣。
■每日飲水量不足、缺乏運動。
■不適當的飲食，如缺乏攝取纖維性食物。
■習慣使用輕瀉劑。
2.心理因素：環境改變，生活壓力，情緒緊張、怕痛不敢用力解便，如痔瘡、手術等。
3.藥物：長期服用制酸藥物、非類固醇消炎藥或抗憂鬱藥等。 4.疾病：腸道疾病、腫瘤、脊髓損傷、甲狀腺機能異常、中風、長期臥床不動、痔瘡、肛裂等。

常見的症狀
噁心、嘔吐、腹脹、腹痛、解便不完全的感覺或滲便的情形，嚴重時無法吃下東西。

預防便秘的方法
1.每天記錄大便的次數、顏色、量、性狀及排便時間。
2.早上起床後空腹喝一杯溫水刺激腸子蠕動。排便前，以肚臍為中心，順時鐘作腹部按摩10~15分鐘，以增加腸蠕動，順利解便。
3.當有便意時：
■馬上去廁所排便，勿拖延或忍住。
■若無力至廁所，可準備活動式便盆椅使用。
■完全臥床病人採半坐或坐姿，協助使用床上便盆、紙尿褲或看護墊。
4.培養每天定期排便的習慣。
5.攝取足夠的水份，每日約2000~3000 CC（含湯、果汁等飲料）。
6.多吃高纖維性食物，例如糙米、韭菜、芹菜、蔬菜莖、筍絲、香蕉、蕃茄、木瓜、優酪乳、加州梅、蜂蜜水、黑棗汁等。
7.適當的活動，例如散步、騎腳踏車等。
8.當病患服用的藥物，有抑制腸蠕動，如止痛藥、抗憂鬱藥等，應盡量維持每天排便。若無法順利排便時，提醒醫生開立軟便藥物。

超過三天未解便的處理
1.叩診腹部若有像打鼓的聲音，即表示有脹氣，可在雙手掌塗抹黃花油、薄荷油或萬金油後，搓揉雙手掌，以肚臍為中心點順時鐘作環形按摩，增加腸蠕動。
2.甘油球灌腸的方法：
■需要有醫師指示，勿自行購買使用。
■協助病人左側臥，雙膝彎曲。
■照顧者戴上手套，將甘油球前端塑膠蓋移去，用凡士林或潤滑劑塗抹在甘油球前端。用拇指與食指輕輕撥開肛門口，再將甘油球前端完全插入肛門，擠壓入灌腸液後，以拇指與食指將肛門口夾緊。
■請病人忍耐15分鐘後，再如廁排便。
3.上述方法如未能順利解出大便，請至醫院就診治療。

附件檔案:
便秘的預防與處理