衛教文章
食道靜脈曲張出血
一、何謂食道靜脈曲張出血?
是肝硬化的合併症之一,屬腸胃道出血的一種內科急症之一。
二、造成的原因:
肝臟的實質被破壞,造成營養肝臟的血管-門靜脈壓升高,而產生側枝循環,食道靜脈曲張為其中之一症狀。
三、有那些症狀:
1、吐血。
2、血便或黑便。
四、治療:
1、靜脈滴注:大量由靜脈供給液體。
2、插胃管:為了觀察出血狀況及冰水灌洗。
3、輸血:補充失血。
4、上消化道內視鏡檢查。
5、使用藥物:血管收縮劑及抑制胃酸分泌物藥物。
6、插食道球。
7、作硬化治療。
8、外科手術。
9、暫時禁食。
依個人病情,而治療上有所不同。
五、日常生活注意事項:
1、出血期間:
(1)臥床休息,勿下床活動,包括大小便在床上使用。
(2)勿劇烈做腹部活動,以免大出血,如用力咳嗽。
(3)勿擅自拔管,與醫護人員合作。
2、返家後:
(1)規律生活。
(2)按醫師指示服用藥物。
(3)保持排便通暢。
(4)注意出血徵兆:如冒汗、臉色蒼白、心悸、解黑便、血便、吐血。
(5)飲食注意事項:
a.絕對禁止喝酒,抽菸。
b.吃軟食及易消化食物。
c.勿食用硬殼類食物及剌激性食物。
(6)定期回門診追蹤
六、出院藥物衛教
1、Antacide
作用:減少胃酸的量,常用來治療潰瘍或保護胃壁,以防其它藥物
如:類固醇的刺激。
2、Antasil乳狀液:
用法:每天3-4次,每次15-20c.C.副作用:輕微的腹瀉
3、Alugel乳狀液:
用法:每天3-4次,每次15-20c.c.
4、Cimetidine(Tagamet)用法:
(1)醫師處方服藥
(2)一般每天3-4次,每次15-20c.c.副作用:偶有輕微腹瀉(很快消失),疲倦,眩暈發疹,若有上述症狀一直存在,或導致非常不適,請告知醫師。
注意事項:
(1)觀察大便顏色,若您未服用鐵劑但大便呈現柏油色,則立即赴醫院檢查。
(2)懷孕婦女及授乳婦勿用為宜。
請在出院前確實瞭解所服之藥的藥名,劑量,使用目的及注意事項。就醫時請記得告訴醫師或護理人員您目前服藥情形,若有任何服用疑問,請至門診就醫或來電藥劑部。