衛教文章
水痘的預防及處理
一、何謂水痘?
當人們第一次感染水痘【簡稱水痘病毒】時,初期會產生水痘疾病,也就是俗稱的「水珠」。水痘的臨床病徵似發燒和水泡樣丘疹,伴隨著不同程度的搔癢,可藉由空氣、飛沫及直接接觸傳染且具有高傳染力。當患部受到細菌重複感染時,會留下永久的疤痕。
二、如何感染水痘?
水痘病毒特別容易攻擊呼吸道的黏膜組織。當患者咳嗽或打噴嚏時,黏膜分泌物中的病毒隨空氣顆粒於人群中散播,病毒也會經由直接接觸水痘或帶狀皰疹的患部而傳染。不曾罹患過水痘的人都可能受到傳染,不論是孩童、青少年或成人。
三、臨床症狀
水痘典型症狀是刺激性搔癢的紅疹,從軀幹開始,逐漸蔓延至整個臉部,可能涵蓋頭皮、口、耳和四肢。疹子多集中於軀幹成向心性分佈,大部分孩童會產生 200~300 顆紅疹,約 4-5 天後結疤,維持一至二星期,孩童可能因搔癢而非常苦惱,也會引起發燒、發寒、噁心和嘔吐。
四、合併症
1、皮膚的續發性細菌感染 : 常由葡萄球菌或鏈球菌引起且會導致蜂窩組織炎。
2、肺炎 : 主要見於成人及免疫不全的嬰兒。
3、腦炎 : 易侵犯小腦而引起運動失調。
4、雷氏症候群 : 是不當使用 Aspirin 引起,造成肝臟病變,死亡率達80%。
五、護理
1、給予碳酸鋅礦膏(calamine lotion)局部塗抹或給抗組織胺劑可達止癢效果。
2、發燒時不用水楊酸類(Aspirin)藥物退燒,因此藥與雷氏症候群相關
3、保持身體的乾燥、乾淨,盡量少去抓癢,因會導致日後疤痕的產生