衛教文章

頭部外傷病患注意事項

一、什麼是頭部外傷？
頭部外傷指頭部受到外力撞擊產生的傷害，通常是由交通意外或跌落意外引起，輕者造成 頭皮擦傷、腦震盪、腦挫傷，重者導致顱骨骨折、顱內出血，或是產生嚴重的併發症如腦水腫、大腦缺血及缺氧、腦感染、或全身性的問題。

二、可能之併發症：
1. 即使病患在受傷時意識清楚，也可能在幾小時或數天後意識改變或昏迷
2. 顱內壓力上升。
3. 頭痛、噁心、嘔吐等，若以上症狀持續，就要考慮顱內出血的可能。
4. 有顱內出血則有可能造成意識混亂或失憶及昏迷，抽搐以及導致肢體癱瘓
5. 嚴重者會因出血形成的血腫過大，間接使腦幹受到壓迫，產生致命的危險。

三、建議：
1. 受傷後二~三個月內,切勿飲酒
2. 水份攝取量為正常八成左右
3. 安靜臥床休息及頭部宜墊高，盡量不要讀書看報或看電視
4. 病人在白天或晚上睡覺中，應每隔ㄧ~二小時叫醒一次，並略作交談，以觀察意識狀態
5. 除非醫師囑咐,否則不要服用阿斯匹靈或百服寧等各種強效的止痛藥,也不要服用安眠鎮 靜藥物。
6. 定期回門診複查。
7. 老年人於一個月內都是觀察期，若有漸趨無力或退化的情形，請返醫院檢查。
8. 腦震盪之頭暈症狀可能持續數日，建議回神經外科門診追蹤

四、何時需返急診？
1. 昏睡或無法叫醒時
2. 持續噁心或嘔吐超過兩次
3. 抽搐痙攣(手腳或嘴角抽筋)。
4. 眼睛無法正常轉動對焦困難複式或是限模糊
5. 單側肢體運動困難無力感覺遲鈍或行走困難(一邊手腳比較軟弱,漸趨癱瘓)
6. 強烈頭暈頭痛，且藥物無法緩解
7. 注意裡不集中或性格改變及病人行為異常
8. 不尋常的煩躁不安
9. 脈搏呼吸不規律
10. 耳鼻有水樣液體或血液流出。
11. 幼兒如出現活動力降低、持續昏睡、叫不醒、食慾大量減少或完全不進食、抽筋、持續嘔吐等情形，請速回急診就醫。

祝您早日康復
佛教大林慈濟醫院急診部
急診諮詢專線：05-2648000轉5836或5837