用藥安全
為什麼服藥會有不良反應?
常在藥物諮詢時,聽患者問到"服用這藥物有何副作用?"這藥物怎麼有這麼多副作用?我都不敢吃了!”可見,病患除了想要藉由藥物來治癒其病外,亦很擔心藥物所引起的不良反應。何謂藥物不良反應?藥物不良反應是指使用藥物後,所產生任何不可預期、不想要或過度的反應。我們常見的藥物副作用及過敏反應均為藥物不良反應的一種。
引起藥品不良反應的原因
(1)與藥理作用相關的反應:如治療鼻塞或過敏的抗組織胺,就可能引起嗜睡。
(2) 與病人耐受程度有關的反應:同樣是服用止痛藥或抗生素,有的人發生腸胃不適,也有人在相同劑量下,並無類似反應。
(3) 與個人特異體質有關的反應:某些特定的病人,例如:G6PD缺乏的病人,當服用磺胺藥時則易引起溶血反應。同樣的有些病患對於特定成分(例如:抗生素)會引發過敏性反應,這樣的過敏反應,輕微如皮膚疹、眼瞼腫脹,大則可能會造成過敏性休克。
(5) 藥品之間產生的交互作用:同時服用多種藥物,或多或少產生某種程度的交互作用。
(6) 治療範圍狹窄的藥物:這些藥物因為治療範圍狹窄(例如:毛地黃),過高的藥物濃度往往會引起毒性,造成因藥物所引起的不良反應。反之,過低的藥物濃度則會讓藥物治療成效不彰。定期的藥物血中濃度監測是必須的。
(7) 年齡層:老人因生理功能改變,新陳代謝變慢,引起藥物滯留體內拉長,較易引起不良反應。
(8) 疾病因素:肝、腎功能不佳者,代謝藥物能力差,藥物容易蓄積體內,這時必須調整藥物劑量來因應。
~藥師小叮嚀~
有關藥物所可能產生的藥物不良反應,您可以參考藥袋上注意事項之副作用說明。如想獲得進一步的醫藥訊息,可以向醫師或藥師尋求協助。