健康開講

作者/大林慈濟醫院高功能運動醫學中心主任暨中醫部醫師 陳韋任

有天我突然接到職棒球團call out，預定當晚的美籍先發投手一早醒來竟然落枕，肩頸卡卡的勢將讓表現大打折扣。趕往球場診斷確定是關節面有卡住，當下運用美式整脊的手法，在搬動頸椎中發出啪啪聲響。這名老外在整脊後馬上起身說這就是他要的。

害投手落枕的禍首是一顆枕頭。因為職棒選手得往返許多城市，幾乎每晚都要換飯店，遇到不適合的枕頭就出狀況。落枕的原因很多，工作壓力大、低頭族、睡姿不好，或是天氣寒冷、感冒到都有可能。

傳統、美式整脊有何不同?

在手法上大同小異。傳統整脊來自於經驗和手法，運用觸診跟臨床累積經驗進行搬動椎體的治療，達到改善症狀、治療疾病效果。美式整脊除了觸診，更加上影像學的證據來佐證。現在中醫門診中也能安排X光等檢查，搭配影像的證據，觸診，再依醫師專業給予明確診斷。

整脊的適應症?

落枕、脊椎側彎、椎間盤突出、甚至像是椎體的有些退化的情況，從一開始去調整這些椎體，再衍生出周邊肢體關節的治療，如肩膀、髖關節、膝蓋、手腕、手指、腳趾、腳踝等都有相對應的手法，

什麼樣的人不適合整脊?

當患者有脊椎滑脫不穩定的情況，或是脊椎受傷、退化，在經過手術後打了螺絲，放融合器，應盡量避免去採取強力搬動脊椎的手法。

整脊時啪啪聲是否骨頭斷裂?

並沒有關係。整脊在搬動錐體時，肌腱或者骨頭間的滑動會造成摩擦聲。也有因搬動關節過程中造成局部體積變小、壓力變大，組織間通透性的改變讓關節內有些小氣泡、小水泡破掉、跑出來，而發出啵啵聲。

脊椎保健的動作

可由簡單的動作來舒緩脊椎或頸椎痠痛問題。

1.頸椎運動：頭先往旁傾倒到極限，以手搭住施壓，維持10至15秒，左右各輪流10次，每天兩回。

2.毛巾操：用毛巾鉤住頸椎不舒服的點，雙手同時用力往前拉，由手帶著頭左、右輪流旋轉，身體維持不動。拉到左、右極限時各停留20秒，每回10次，每天兩回。

提醒大家，整脊療法雖然不是一種侵入性的療法，但因為技術層次和風險還是相對的高，所以一定要尋求合格醫師，且具備相當經驗與專長。