健康話題

一、什麼是攝護腺肥大?
男性隨著年齡增加，攝護腺會有增生現象，就是所謂的攝護腺肥大，簡稱BPH（Benign Prostatic Hyperplasia）。依據國民健康局統計，50 歲男性約有50％有攝護腺肥大的症狀，且罹患率隨著年齡的增加而提高；80 歲以上的男性就有80％～90％的人有此困擾，所以又稱為男性的『長壽症』。其發生率與老化關係密切，但真正原因不明，可能是與性賀爾蒙有關。

二、攝護腺肥大症常見症狀
良性攝護腺肥大常見症狀，包括：尿柱變細，排尿間斷，排尿結束時仍覺得排不乾淨。攝護腺肥大也會刺激膀胱產生刺激性症狀，包括：頻尿、急尿、夜尿及多尿，容易併發反覆性尿路感染，進而產生膀胱結石與嚴重血尿，甚至會引起腎功能受損。良性攝護腺肥大會影響生活品質，尤其是在夜晚，大多數的老年人會因必須起床上廁所而無法有持續性的睡眠，甚至在睡前數小時不敢喝水，且夜尿情形在天冷時會更加嚴重。

三、攝護腺肥大症診斷
病史症狀：醫師依症狀初步問診，也常使用國際症狀評分表評估嚴重程度。
肛門指診。
經直腸超音波。
X 光檢查與尿動力檢查評估。
血液檢查：如攝護腺特異性抗原撿查，若數值超出正常值，必要時要做切片檢查，排除癌症。

四、攝護腺肥大的治療
藥物治療：有交感神經阻斷劑、男性賀爾蒙抑制劑，作用方式分別為舒張尿道旁的肌肉以使小便順暢，及減少男性荷爾蒙分泌，減少攝護腺組織增生。
一般肥大症狀輕微時只需觀察或服藥治療即可。
外科治療：如服藥效果不佳，或無法接受藥物治療，或是攝護腺肥大導致復發的尿滯留，或造成腎功能障礙，合併尿道感染、結石、出血，最好接受外科治療。外科治療有傳統的經尿道電刀攝護腺切除術（TURP），另有高溫或超音波治療。 目前最新型的紅光或綠光雷射汽化術，優點是手術過程副作用少、恢復期快， 效果與安全性佳。

五、預防攝護腺肥大有撇步，攝護腺肥大與老化息息相關，有幾個方法可預防其發生:
養成規律的運動習慣；維持良好的身體機能。
適度攝取含多元不飽和脂肪酸的南瓜子有助攝護腺健康，而大豆、魚類、茄紅素和維生素 D、E 等減少攝護腺癌的發生。
如果已經有攝護腺肥大症狀困擾，也要積極就醫尋找最佳治療。

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