衛教文章

膽囊位於腹部之右上方，約在右肋骨下緣之前中點。其功能是儲存膽汁，在飯後釋出，以幫助脂肪消化。
一、發生率：
膽結石之發生隨年齡而增加，女性較多，到80歲以上，約20%人會有膽結石。
二、成因：
膽汁由肝臟分泌，於膽囊中濃縮儲存，若產生結晶或沉澱，就是結石。膽結石有兩大類：膽固醇結石及色素結石，前者與女性荷爾蒙、肥胖及膽固醇代謝有關，後者與感染、肝炎、肝硬化及溶血病有關。
三、症狀：
平常無症狀，可能一輩子無症狀。如果結石卡住膽囊管，就會發作，在右上腹部發生劇痛，持續20分鐘至數小時，牽連到右肩或右後背，會嘔吐或噁心，若造成急性膽囊炎則需及早開刀。發作一次，可能幾天至幾年後再發若結石掉落至總膽管，則會造成劇痛、發燒及黃疸，有時引起胰臟炎。嚴重時會引起敗血症甚至死亡。
四、診斷：
腹部超音波最方便、快速、正確。其他如電腦斷層（CT）及一般X光均可幫助診斷。如懷疑結石掉入總膽管時，需做膽管鏡膽道攝影。
五、手術治療：
膽道切除。傳統方法需該5~15公分傷口，恢復慢，傷口後遺症多。先進方法是用腹腔鏡手術，傷口小，恢復快。手術併發症主要為：傷及總膽管，有時需再開刀。除了少數特殊情況外，最好選擇腹腔鏡手術。沒有膽的人有的會變胖，有的會腹瀉，尤其是吃油膩食物後。
六、非手術治療：
口服溶石藥物可以溶解小的膽固醇結石，但常需數月至數年，停藥後會再發，副作用是腹瀉及肝功能異常。較大的結石需先做體外振波碎石手術之後，再口服溶石藥。
七、飲食須知：
手術後的飲食並沒有特別的禁忌，採普通的飲食即可。不過在手術後剛開始您可能會無法忍受油脂類的食物（吃了會腹脹、腹瀉等）所以建議您應該減少攝取高油脂、高膽固醇、及易產氣的食物(如：豬油)