腎臟結石(更新)

 一、前言:
結石病泌尿道最常見的疾病之一。結晶物質在泌尿道沉澱而成,大小不等。此症常發生於20-55歲的人,且男性多於女性。

二、發生原因:
生長在熱帶地區,少喝水、排尿少的人,經常泌尿道發炎,高尿酸血症或有某些新陳代謝疾病(如高血鈣症、副甲狀腺機能亢進、類肉瘤、庫欣症候群、慢性小腸疾患者)的人均易發生腎結石,常吃某些種類胃腸藥、制酸劑者也亦罹患腎結石症。

三、症狀及診斷
腎絞痛:起源腰部深處,可能輻射至四周,男性向下輻射至睪丸,女性向下輻射至腹股溝處,乃因結石阻塞,造成腎水腫及血尿。泌尿道感染:發冷、高熱、腰漲痛。噁心、嘔吐、腹脹。腎結石、鹿角狀結石可能無症狀。

四、治療方式
依照患者個別情形,結石大小硬度,位置,嚴重度等考量來決定治療方法。常用的方式有體外震波碎石術、內視鏡取石術、經皮腎臟造廔碎石術及開刀治療等。

五、預防:
1、如果身體沒有飲水的限制,每天宜喝2000-3000㏄且平均分配,在一天中,例如每小時喝200㏄。
2、在天氣熱,發燒、腹瀉時,運動後水分要增加。睡前喝一杯水,因為睡覺時小便會濃縮,而增加結石的機會。(半夜起床小便後再喝一杯水。夜尿1-2次即可,但以不影響睡眠為主)
3、平時不要養成憋尿的習慣。
4、飲料以開水最好,因為日常大部分飲料(例如:濃茶、咖啡、可樂、巧克力)都含有草酸。啤酒的微精有利尿作用,可使尿量增多,對於較小的結石有助於排出,但是喝酒易導致尿酸升高,且啤酒中亦含草酸,長久飲用對結石患者無好處。
5、少吃過鹹食物,勿暴飲暴食。

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