衛教文章

一、何謂胸痛？
為胸口緊緊的、擠壓或是疼痛的感覺，有時好像被石頭壓住，其實絕大部胸痛是屬於神經痛，肌肉痙攣引起，或是之前受過傷引起的後遺症，並非胸痛就是心臟病，典型因心臟引起的胸痛，可能會引起約十多分鐘的悶痛，合併有呼吸不順暢、盜汗，若在活動中發生，休息會緩解，若是產生持續超過半小時的劇痛，則可能是心肌梗塞，宜儘速送往醫院緊急治療。

二、可能之併發症：
1、急性心肌梗塞：症狀為突發的壓迫性、緊勒感的前胸痛，常伴隨冒冷汗或疼痛幅射至頸部、左手臂及背部，持續超過 30 分鐘。
2、主動脈剝離：症狀為突發的前胸部「撕裂痛」，常會幅射至背部，病患常有高血壓之病史。
3、肺栓塞: 症狀為突發的胸痛，常伴隨咳嗽或咳血，呼吸困難或窒息感。
4、氣胸:症狀為突發性伴隨咳嗽的劇烈胸痛，深呼吸時會加劇；也常有心悸、呼吸困難或窒息感。

三、建議：
1、保持愉快的心情，避免精神上的不安及緊張。
2、維持舒適及穩定的工作環境，進而減輕生活壓力。
3、飲食採低膽固醇、低鹽及低熱量飲食 。
4、禁止抽煙及喝酒，避免劇烈的活動。
5、需按時間吃藥，未經醫師指示，不能自行停藥。
6、過去曾發生心肌梗塞或心絞痛的患者，平時若發生胸痛時，應臥床休息以減輕心臟的工作負荷，並先舌下含服 NTG 1 顆，若症狀無改善，且胸痛時間持續，有反射至手臂及肩膀時要立即就醫。
7、必須依醫師指示按時返院複診或於心臟內科門診追蹤治療、定期測量血壓。
8、胸痛發作時應立即停止所有的活動，請先使用三酸甘油脂(NTG)舌下含片，放在舌下，不要吞下去，通常會覺得辣辣的這是正常藥物反應，如果含第一片無效，隔五分鐘再含一片，若無效再含第三片，同時請立即至醫院急診室求診。
9、隨身攜帶識別證，上面註明基本資料、緊急連絡人、姓名、電話，並有無對藥物過敏，常在那一間醫院看診。

四、何時需返急診？
1.在休息時也會發作或舌下含片已無法緩解時。
2.疼痛次數增加，越來越嚴重，時間越來越長，持續超過一分鐘。