衛教文章

一、手術前完善的準備應包括：
1、手術及麻醉同意書的填寫。
2、服裝及皮膚的準備：
手術前一晚身體沐浴清潔，當日早上除去所有飾物(如：戒指、手錶、項鍊、手 鐲、髮夾)及附屬物件(如：活動假牙、隱形眼鏡)，交給家屬保管；並等待輸送人員接您到手術室。
3、腸道準備：預行腹部手術前會為您灌腸，使腸胃道內容物排空，以預防手術時污染手術部位。
4、禁食水及食物：手術前一天晚上12點或是早餐後禁食，包括開水。
5、服裝更換：請更換護理人員提供的手術衣、帽及紙褲﹙使用尿褲者免﹚。
6、教您手術前運動的指導，預防手術後合併症。
□如何做深呼吸：
(1)請您採半坐臥式（45~60度）腳放鬆膝蓋微彎。
(2)雙手放在腰際肋骨上。
(3)慢慢由口（或鼻）深吸一口氣，達到肺部擴張，肚子鼓起。
(4)吸至不能再吸時，閉氣數到3。
(5)慢慢吐氣，約數到5。
(6)每行五次深呼吸後休息一下如此重複數次。
□有效咳嗽：
(1)亦採半坐臥式，上身微向前傾、雙手手指交叉橫壓傷口上固定（亦可用毯子或枕頭壓住或使用束腹帶、減少牽扯疼痛）。
(2)同深呼吸的方法 ，深吸一口氣，閉氣數到3。
(3)用腹部肌肉收縮的力量咳2~3次（第一次使痰鬆動第二次將痰咳出）。
(4)手術後每1~2小時至少咳一次。
□翻身起床的技巧：
(1)向左、向右側臥，上面的腳彎曲到最大限度。
(2)翻身後背部放一枕頭以支撐背部，可施以肌肉按摩。
(3)手術後每二小時至少翻身一次。
(4)側臥時練習深呼吸及咳嗽。
□下肢腿部運動：
(1)腳部的屈曲、伸展、轉動及肩部運動。
(2)彎曲膝蓋、抬腿、維持此姿勢數秒、伸直小腿放下。
(3)足部轉圈運動。如何在床上使用便盆。
(1)請護理人員實際教導示範使用方法。

二、告訴您手術後可能有的情況：
1、手術傷口外可能有引流管，為了引流血水或分泌物；應注意避免拉扯，若有管子脫落或無引流液情形應立即告訴醫護人員。
2、術後如有放置存留導尿管，請將尿袋放低於膀胱位置，固定在床旁，當尿量超過700mL就要倒出，平日應避免尿管壓摺、拉扯。
3、鼻胃管放置，在全身麻醉或腹部手術中放置鼻胃管，為了除去胃中的液體和空氣，預防嘔吐來避免呼吸道阻塞的危險。
4、手術部位疼痛，需告知護士以疼痛緩解。
5、手術當天早上，請您換上手術衣﹑帽及紙褲，除去所有飾物(如：戒指、手錶、項鍊、手鐲、髮夾)及附屬物件(如：活動假牙、隱形眼鏡)，交給家屬保管；並等待輸送人員接您到手術室。
6、接您到開刀時，也請家屬到二樓開刀房門外「家屬等候室」等候。
7、開刀房人員會以對講機隨時與您的家屬聯絡。
8、若有需要時，家屬也可以用對講機與手術室人員溝通。