40多歲的W先生因為睡覺時鼻子大量出血,花好大功夫才止住,連續好幾晚都發生同樣情形,原本就醫被診斷為鼻竇炎,被建議開刀,他因為要工作一直拖延。後來他鼻子又出血到嘉義大林慈濟醫院止血,經該院頭頸癌中心召集人侯思任發現是末期鼻竇癌,花兩年終於救他一命,未料患者不戒菸,2年後他再回診發現已是舌癌第4期,這次沒有奇蹟,想戒菸已經來不及。
鼻子流血一拖再拖 檢查竟是鼻竇癌末期
侯思任說,這位患者當時被視為「癌末奇蹟」,因為他病情一拖再拖,來就診時發現鼻腔與鼻竇腫瘤,腫瘤大到壓迫左邊眼眶,讓他左眼腫如「熊貓」般。腫瘤同時也讓他的左側鼻梁腫脹突起,臉部嚴重變形到幾乎無法辨識外觀,他趕快建議病患做切片檢查,一化驗竟是末期鼻竇癌。
由於病患的腫瘤已經侵犯到整個鼻竇,而且貼近眼睛,眼、鼻子都腫起來。侯思任評估病患如果開刀,範圍太大一定要補皮瓣與植皮,會嚴重影響顏面外觀,因此建議他進行放射線治療結合化學治療。
化療+銳速刀 鼻竇巨大腫瘤奇蹟治好
放射科醫師建議他使用「銳速刀」,在精準定位下進行同步加強放射治療,即放射劑量分布可如同地圖的等高線,從外圈到內圈、劑量越來越高,集中放射能量在病灶中心、減少對周遭器官、組織的傷害。由於病患對化、放療反應非常好,治療後不僅腫瘤完全壞死,而且緊鄰的眼球視力完全不受影響。
癌症治療奇蹟不戒菸 又發現4期舌癌,這次沒法救
在當時這位病患獲得奇蹟似的療效,本來被當成模範病例,用來呼籲其他有相同狀況卻不敢出來治療的病患,讓大家能提出勇氣來接受治療。侯思任說,未料這位原本有吸菸的病患,在醫師耳提面命告知「要戒菸」之下,私底下還是猛吸菸,過了2年,他突然不適回來就醫,發現是舌癌第4期,醫院又再度啟用跨科別聯合治療,但是他的癌細胞對化療、放療都沒有反應,後來英年早逝了。
侯思任說,在跨科別的治療下,病患的外觀在化療加放療治療期間,就因腫瘤縮小而慢慢恢復到正常,後續耳鼻喉科再進行鼻竇內的清除手術,在手術時沒有發現殘餘腫瘤,鼻竇清乾淨了,在治療的兩年期間,完全沒有復發狀況,慢性鼻竇炎也好了,患者可以說是痊癒的狀態。
頭頸癌病患不戒菸 復發率、死亡率增2倍
據許多研究均發現,頭頸癌病患接受治療後持續吸菸,復發率增加2倍、死亡率增加也近2倍,整體的存活率、控制率都降低,還會引起急性、慢性毒性反應。侯思任呼籲患者要快戒菸,無論什麼時候戒都有幫助,上帝給一次機會,下一次可能就沒機會!即使治療後得到奇蹟似的效果,不戒菸都沒有用。