春節即將來臨，人們紛紛投入迎接新一年的準備。然而，對於一些患有足底筋膜炎的朋友來說，長時間的走動和站立可能會導致疼痛的發作。在這個特殊時期，大林慈濟醫院中醫部的李杭哲醫師為大家提供一些建議，協助足底筋膜炎患者度過一個舒適愉快的春節。

　　足底筋膜炎是一種引起腳底筋膜疼痛的炎症性疾病。患者每天早上起床時，腳跟會出現強烈的刺痛感，經過一陣子才逐漸緩解。長時間站立和走動也容易引起劇烈的疼痛，尤其在寒冷天氣中，由於暖身不足和血液循環不佳，可能會導致雙側足底痛。

　　李杭哲醫師指出，足底筋膜炎患者應選擇合適的鞋子，最好是提供足夠支撐和緩衝的運動鞋或慢跑鞋。應避免使用高跟鞋和平底鞋，以減輕對腳底的壓力。此外，在專業人員的指導下選擇適合自己的矯形鞋墊，對緩解足底筋膜炎症狀非常重要。

　　在春節期間，患者應盡量避免長時間站立。如果不得不站立，可以定期進行依些簡單的腳底拉伸，有助於緩解緊張感。合理分配體力活動和休息時間，避免過度疲勞。

　　李醫師指出，從中醫的角度看，足底筋膜炎多半是由於經絡氣血供應不足和瘀阻所致，或者是腎陰虛損和筋骨失養造成的。從經絡上看來，足太陽膀胱經和足少陰腎經貫穿了頭部、背部、腿部後方並最終到達足底。如果經絡不通暢，就會引發疼痛，不同經絡滯瘀的疼痛表現可能有所不同，也可能同時出現。按壓承山穴、陽陵泉穴、太谿穴、崑崙穴等四個穴位，可以有助於來緩解疼痛。

　　李醫師建議患者，在外出前進行一些簡單的小腿拉伸和按摩像是雙手扶牆，腳踩弓箭步，身體前傾，伸展後腿，讓小腿放鬆，亦可做小腿熱敷，有助於預防疼痛的發生。如果腳底筋膜炎症狀加重或出現新的不適，務必及時就醫，並遵循醫生的建議調整活動方案。

在這個春節，讓我們共同關注足底筋膜炎患者的身體健康，共同營造一個溫馨、關愛的節日氛圍。祝願大家新春快樂，身體健康！

撰文、攝影／張菊芬

    過年期間，各大醫院急診湧入大批看診民眾。急診醫師發現，今年春節急診病人以一般感冒及心血管疾病居多，人數比平時多出一倍左右。年假結束回到工作崗位，醫師提醒民眾仍要勤洗手、戴口罩，尤其家中長輩務必注意保暖，外出則要留意交通安全，開工大吉。

      年假最後一天，嘉義大林慈濟醫院急診部蔡斗元醫師分享，年假期間人潮南北交流，病毒也跟著南北大交流，今年過年期間到急診室就醫的病人，感冒的小朋友人數比往年更多，且多數都是來自北部的小病人，一般感冒的民眾也不少，最高峰曾經半夜一個小時內來了十個發燒的病人，其中很多是腺病毒感染導致的感冒，發燒時間可能長達5至7天，會較為不舒服。

      此外，因為年假期間天氣較冷，急診心血管疾病病人較往年多，有不少OHCA病人被送醫，急診曾連續兩天啟用2台葉克膜為病人急救，因心肌梗塞緊急做心導管手術的病人也不少。推測應該是因天氣寒冷，引發心血管疾病，蔡斗元醫師提醒，務必注意保暖，尤其要留意家中長輩的狀況。

      蔡斗元指出，腸胃炎也是每年春節期間就醫的大宗，年節期間飲食健康要注意。而位於國道一號與國道三號附近的大林慈濟醫院，今年有不少起國道車禍傷者被送來就醫，還有不少是連環車禍，提醒出門要注意行車安全。

      今年大林慈濟醫院仍舊支援阿里山森林遊樂區及瑞里醫療站等兩個山區觀光熱門景點的醫療服務，發現有不少民眾上山走春時，因頭暈、喘等類似高山症的症狀，或是腳酸、抽筋、背痛等身體不適狀況而就醫，蔡斗元醫師提醒民眾，若要到山區走春，別忘了攜帶常備用藥，同時留意自身狀況，不要勉強，才能確保自己的安全，快樂出門，平安回家。

第一屆國術操競賽，參賽學員一起嘗試新的健康促進活動

　　嘉義大林慈濟醫院推動健康促進醫院，除提供病患與家屬的照顧之外，也關懷同仁的身心靈健康，多年來陸續獲國內外肯定。日前院方舉辦第一屆國術操競賽，邀請同仁組團參賽，拳法創作者慈大附中徐振家老師也帶領學生前來，進行健康促進交流，透過比賽前的練習，讓參賽同仁感受到練拳的身心舒暢，動一動，更健康。

大林大愛一起動動 我OK隊

　　2月3日上午，參與第一屆國術操競賽的同仁齊集大林慈濟醫院五樓大講堂，歡喜觀賞同仁準備的團練過程影片，及現場舞台上的成果展現。此次競賽共有四隊參賽者，一起來嘗試新的健康促進活動。副院長林名男、顧問陳祖裕及國術操創作者徐振家老師都到場為參賽者加油打氣。

氣質優雅隊

　　同仁組有三隊報名，包括氣質優雅隊、大林大愛一起動動 我OK隊及針線情愛相隨隊，每隊團隊服裝、隊形、精神、動作流暢都有各自的特色，而慈大附中參賽團隊的展演，國術動作的力與美讓現場驚豔和驚呼連連。

　　陳祖裕顧問在現場感受到大家團練過程積極有活力，幽默地表示，本以為醫院評鑑會讓人高壓喘不過氣，看見同仁能報名參賽且這樣有朝氣，隊呼整齊也有力，感受到同仁的積極和活潑氣息。

針線情愛相隨隊

　　創作者徐振家老師擔任評審，對這次與大林慈濟醫院的國術操競賽交流很感動。他分享，當初創拳法時，原本名字是「羅漢拳」，先由花蓮慈濟醫院大醫王練習此拳法並展演，後經 證嚴上人慈示要當「菩薩」，不能只是羅漢，所以這拳法名稱就調整為「菩薩拳」，配以大地和風音樂，這是第一次的跨志業體國術操競賽和交流，也觸發了靈感要將作品再精練，因應參賽隊伍若增加，會更適合，樂見未來有機會再次交流。

慈大附中徐振家老師國術操教學影片畫面與QR-Code

　　推動此項活動的健康促進同仁組成員、社會服務室主任林慧媚和社工師蔡曉薇，2023年9月參與慈濟法脈宗門營，其中有個課程安排徐振家老師親自帶操，在親身體驗大地和風拳的舒展效果後，回到醫院便在健康促進小組提方案、聯繫各協力單位，在醫院主管支持下舉辦此次國術操競賽。林慧媚主任分享，大地和風拳溫和但流暢有力，促進全身的筋骨伸展和調息，同仁日常可以在網路影片中跟著練習，身心更健康。

　　承辦此活動的社工師蔡曉薇表示，看到同仁和慈大附中同學發自內心的燦爛笑容，在舞臺上散發自信，認真完成每一個動作，都是一幕幕令人感動、無比珍貴的畫面。希望可以透過跨志業體交流更了解彼此，並共同完成一件事，促成共知、共識、共行的慈濟志業精神。

慈大附中參賽團隊展現國術動作的力與美

相關新聞連結：

●慈善新聞網--大林慈院首屆國術操競賽 同仁團練促進身心健康

●三星傳媒--大林慈濟首屆國術操競賽 鼓勵同仁團練促進身心健康

●台灣電報--大林慈濟第一屆國術操競賽　鼓勵同仁團練促進身心健康

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• 大林"濟醫院舉辦第六屆 Power BI 競賽發表 會，吸引了來自全國各地的專業人士和學術界 的參與者。
  

　　大林慈濟醫院一向以整合最新科技，提升醫療品質為使命，院方最近成功地舉辦第六屆Power BI競賽發表會，吸引了來自全國各地的專業人士和學術界的參與者，並有16家其他醫院前來觀摩學習，此次競賽旨在推動數據科學和分析在醫療領域的應用，凝聚醫療專業人才，共同為提升醫療品質而努力。

大林"濟醫院 Power BI 第六屆發表會上，醫務 秘書暨智慧醫療中心主任林庭光，介紹同仁們 優異的表現，展現了醫療領域中數據科學的應 用潛力。

　　大林慈院致力於運用Power BI來提升醫療、行政、護理等工作效能，目前已在各單位運用三百多支Power BI報表。參賽者通過運用Microsoft Power BI工具，展現了對醫療數據的深刻理解和巧妙應用。發表的主題涵蓋了醫務管理的報表、服務量分析，行政管理的職災統計、教育成果分析，品質管理的自動化管理、建置照護的時間管理等等，展示了數據科學在改善醫療流程和決策中的潛力。

運用"Microsoft Power BI 工具，展現了對醫療數 據的深刻理解和巧妙應用。

　　在大林慈濟醫院Power BI第六屆發表會上，共有17個團隊參與競賽。虎尾若瑟醫院院長也出席此次盛會。其他參與的醫院包括彰化秀傳、竹山秀傳、台北恩主公、若瑟醫院、中山附醫、台中榮總嘉義分院、中榮埔里分院，屏東基督教醫院、北慈、花慈、高雄榮總、台安醫院、台北雙和醫院等等，共有16家醫院前來觀摩學習，現場約有70人參與。

林名男"副院長表揚，團隊在其中的貢獻，並相 信未來在醫療照護方面，將會有更大的成就。

　　林名男副院長表示，大林慈濟醫院在Power BI表現出色，也受到很多醫院的邀請。他表揚了林庭光醫秘所帶領的團隊在其中的貢獻，並相信未來在醫療照護方面，將會有更大的成就。醫務秘書暨智慧醫療中心主任林庭光表示：「我們很榮幸能夠推廣各單位Power BI的運用與成效，同仁們優異的表現展現了醫療領域中數據科學的應用潛力。透過這樣的平台，我們可以發現更多創新的解決方案與數據。」

　　虎尾若瑟醫院李聰明院長表示，他非常欽佩大林慈濟醫院在數據應用上的成就，特別是Power BI所提供的即時且動態性的數據分析能力，能隨時進行管理。他認為大林慈院同仁在知識分享和學習上都非常主動，彼此間互相討論與自發學習，這種做法節省了不少科室的人力和工時，令人羨慕和讚嘆。林庭光醫秘說，將繼續舉辦這樣的競賽，以推動數據科學在醫療領域的應用，並期待透過這樣的努力，不斷提升醫療服務水平，造福更多病患。

虎尾"瑟醫院李聰明院長讚嘆大林慈濟醫院在 數據應用上的成就。

大林慈濟醫院急診部蔡斗元醫師與研究團隊針對中風治療用藥的研究，可望改變中風治療指引。

　　注射血栓溶解劑治療急性缺血性中風，出血與死亡風險不會提高，這一發現可望改變目前全球中風治療指引，預估全臺灣有十三萬病人受惠，全球則將有上千萬人受益。這項研究成果刊登在內科醫學領域頂尖期刊《美國醫學會雜誌-內科學》（JAMA Internal Medicine）2024年一月號，該期刊影響分數高達39分，受到醫學界的高度關注。

　　為搶救急性缺血性腦中風病人的黃金治療關鍵時間，健保署自112年10月1日起放寬血栓溶解劑給付條件，由原先限急性缺血性腦中風「3小時內」使用，延長至「4.5小時內」，預估一年約新增加1,600人受惠。

　　近幾年，越來越多人服用 NOAC（非維生素K拮抗劑口服抗凝血劑）來通血路，預防中風及心臟病， 但大林慈濟醫院急診部醫師蔡斗元指出，目前全球的中風治療指引中，針對中風前兩天內接受過NOAC（非維生素K拮抗劑口服抗凝血劑）治療的病人，若不幸仍罹患急性腦中風，不建議使用靜脈注射血栓溶解劑來治療急性缺血性中風，以避免腦出血風險，然而隨著越來越多病人接受NOAC抗凝血劑藥物治療，這些人都屬於中風高危險群，若發生急性缺血性腦中風時，無法及時注射血栓溶解劑，將使這群病人錯過黃金治療時間，影響後續復原情況。

口服抗凝血劑藥物

　　蔡斗元醫師與大林慈濟醫院、花蓮慈濟醫院、奇美醫院以及台灣大學和成功大學等國內外多位醫師和學者組成研究團隊，以臺灣健保資料庫中2300萬人的就醫資料進行大數據研究，調查在2011年1月至2020年11月期間，在急診接受血栓溶解劑治療的所有20歲以上，診斷為急性缺血性中風的成年病人，發現與未接受任何抗凝血藥物或中風前接受Warfarin治療的病人相比，接受NOAC治療的急性缺血性中風患者在接受靜脈注射血栓溶解劑治療後，出現大出血事件和死亡率的風險並未變得更高。

　　蔡斗元醫師指出， 2022年美國的研究指出，接受NOAC治療與以靜脈注射血栓溶解劑治療急性缺血性中風後較高的腦出血風險無關。而在2023年的國際性研究也有類似結論，然而，值得注意地是，上述兩項研究主要針對非亞裔病人，其中分别只有3.4%及20.2%為亞裔人士，由於亞洲人的體質特殊，腦中風的型態與對藥物的反應與其他種族不同目前針對亞洲族群的證據仍有限，這次的研究剛好補足了對亞洲族群的證據空白。

　　蔡斗元指出，NOAC於2009年12月在台灣首次獲得批准使用，在接下來的十年中，其在台灣和全球的使用都逐步增長。根據全民健康保險研究資料庫的資料，截至2020年，臺灣大約有0.5%的人口服用NOAC。由於大多數NOAC使用者本質上是屬於缺血性腦中風的高危險群，由此帶來的臨床意義必然會越來越大。這項研究也為臨床醫生在臨床環境中做出實證決策提供了關鍵參考。同時對未來的研究及治療指南的更新提供了有力的證據。

論文原文截圖

論文刊登網址︰https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2811778

相關新聞連結：

●自由電子報--中風用藥限制可望突破 研究：NOAC治療+血栓溶解劑未增出血及死亡風險

●三立新聞網--中風治療將解封！大林慈濟發現平時有在吃活血藥　注射血栓溶解劑也很OK

●大愛新聞--急性腦中風治療 施打血栓溶解劑有風險？

●中廣新聞網--靜脈注射血栓溶解劑治療中風解限制　全新研究造福眾多病人

●慈善新聞網--大林慈院研究 靜脈注射血栓溶解劑治中風解限制

●嘉義新聞網--大林慈濟研究中風治療用藥安全大突破

●華人健康網--中風治療大突破！靜脈注射血栓溶解劑治療中風解限制，造福全球千萬病人

●好醫師新聞網--曾服抗凝血劑中風怎辦？溶栓不會增加治療危險

●台灣電報--中風治療用藥安全大突破　大林慈濟研究登頂尖醫學期刊

●健康醫療網--靜脈注射血栓溶解劑治療中風解限制！大林慈濟研究登國際期刊　將造福千萬病人

●中華日報--NOAC+血栓溶解劑 未增出血死亡風險

●數位嘉義地方新聞—中風治療用藥安全大突破  大林慈濟研究登頂尖醫學期刊

●熱新聞--大林慈濟醫院急診部蔡斗元醫師與研究團隊針對中風治療用藥的研究，可望改變

味全龍棒球隊到大林慈濟醫院接受春訓前的年度體檢，大師兄林智勝（左二）與捕手劉時豪。

       味全龍棒球隊於去年獲得總冠軍，今年一開始，球員們在大林慈濟醫院高功能運動醫學中心規劃下，來到醫院高級健檢中心進行春訓前的年度體檢，期盼以最佳身體狀態，迎接2024年的賽事，蟬連今年總冠軍。

       2021年才重返一軍舞台的味全龍棒球隊，2023年即拿下中華職棒34年總冠軍，睽違24年獲得隊史第五冠。面對即將展開的春季訓練，包括一、二軍球員以及教練、後勤防護團隊95人，1月9日在大林慈濟高級健檢中心展開2024年度健檢，備戰新球季。

擔任去年亞錦賽隊長的拿莫•伊漾接受抽血檢查。

       去年拿下中職34年台灣大賽MVP，並在2023年亞洲棒球錦標賽代表中華台北先發，備受矚目的投手徐若熙、2023年擊出生涯第300支全壘打，也是中華職棒累計最多全壘打數的大師兄林智勝、擔任去年亞錦賽隊長的拿莫·伊漾，以及中華職棒全壘打王、WBC經典賽重砲鐵捕吉力吉撈·鞏冠等球星，都陸續來到健檢中心體檢，讓現場星光閃閃。

大師兄林智勝測量血壓。

      大林慈濟醫院副院長林名男去年4月曾受邀擔任味全龍主場球賽的開球嘉賓，9日上午也特地到健檢中心關心球員們的健檢狀況，他表示，運動員保持身體的健康，才能持續在運動場上有精彩的表現，大林慈濟醫院高功能運動醫學中心包括中醫、神經內科、職業醫學科、風免中心等團隊，都一起來協助味全龍的隊員維持身體健康，讓他們在比賽的時候也能夠持續保護自己，而每年一度的健檢，可以幫他們找到需要補強或改善的地方，做好運動防護和教育訓練，希望在他們的職業生涯裡，繼續發光發熱，拿到好成績。

味全龍棒球隊到大林慈濟醫院接受春訓前的年度體檢。

       大師兄林智勝表示，自己除了正式練習外，在休賽季期間也都會提早做自主訓練，鍛鍊體能、重訓等，訓練量甚至會比春訓或比賽期間更多，來囤積力量。林智勝表示，球隊中的年輕球員，不管是投手、野手都越來越成熟，展望2024年，希望邁向二連霸。

吉力吉撈.鞏冠接受聽力檢查。

       對於球團每年安排的春季健檢，吉力吉撈.鞏冠表示覺得用心，可以讓球員在每年進入春訓前知道自己的身體狀況，他分享，自己平時很重視睡眠和飲食，可以讓自己在球場上很有精神。拿莫.伊漾則表示，每年做一點檢查，讓教練或是自己都能夠了解自己的身體，有沒有受傷，有沒有不舒服的地方，可以儘速發現、治療。對於醫療團隊的服務，拿莫.伊漾表示所有的工作人員的服務態度都特別好，讓人感覺很舒服、安心。

　　到醫院看病、掛號、批價、領藥常常都要等等等！為了讓就醫民眾及家屬能節省批價等待時間，嘉義大林慈濟醫院除了臨櫃繳費及舊式現金繳費機外，今年起更引進新型自動繳費機，除現金外，也提供信用卡、電子支付等多元支付方式，更支援使用虛擬健保卡，還能多科看診一次繳費，不到一分鐘就能完成，增加使用便捷性，縮短民眾排隊批價時間。

　　大林慈濟醫院表示，新型自動繳費機除了可使用實體健保卡外，同時支援虛擬健保卡，增加使用的便捷性，民眾即使忘了帶健保卡，只有要有開通虛擬健保卡，也能順利完成繳費，不用再多跑一趟。

　　在繳費方式方面，新型自動繳費機提供多元支付方式，除現金支付外，更增加信用卡、Apple Pay和Android Pay等電子支付方式，繳費更便利。同時具有智能硬幣與紙鈔處理功能，民眾繳費時可同時多張紙鈔投入，並可一次性投入硬幣，機器將自動進行精確計算。繳費機還可模擬人工櫃台化零為整的找鈔模式，依民眾投入的金額，重新計算整鈔、整幣，使找零更加智能化，亦有助於減少民眾手上的硬幣。

　　除一般門診繳費外，新型自動繳費機也可提供連續慢性處方箋二、三次領藥批價。此外，改善舊式繳費機每看一科就需獨立繳費一次的問題，提升功能可多科看診一次繳費，降低批價的等候時間。新型繳費機從開始批價到列印收據僅需約40秒，批價流程效率大大提升。

　　大林慈濟醫院表示，新型繳費機結帳速度更快，相較於原有系統，結帳補鈔時間由30分鐘縮短至10分鐘，節省了寶貴的結帳時間，提升工作效率。同時可將民眾繳費時的鈔票及硬幣回存找零金，提供循環式收鈔找零，降低人員補鈔補幣頻率，也希望能藉此節省民眾等待批價繳費的時間，提升就醫效率。

　　配合中央健康保險署政策，自112年1月13日起，大林慈濟、斗六慈濟、嘉義慈濟三院同步推廣使用「虛擬健保卡」看診就醫，民眾只要持手機掃描診間外QR code條碼報到，就可進行門診看診服務，提升就醫便利性及安全。

　　大林慈濟醫院表示，如臨時緊急就醫，忘記攜帶實體健保卡，或家中長輩年長者及沒有手機的人，可先將健保卡註冊後綁定家人的手機，再申請虛擬健保卡。若多人照顧長者，亦可透過授權使用機制，授權給在異地的其他家屬或陪病者，協助就醫時出示虛擬健保卡；減少多名照顧者間傳遞健保卡的困擾，也能保留完整的使用紀錄，安全又便利。尚未綁定者，可透過醫院服務台協助申辦，綁定成功後第一次使用成功以虛擬健保卡門診就醫者，即可獲精美小禮，數量有限送完為止。