
根據衛生福利部國民健康署統計,台灣65歲以上的人口比率,預計在民國115年突破20%,正式邁入「超高齡社會」。隨著高齡人口快速增加,退化性膝關節炎的病人人數亦持續攀升。為提供更有效的治療選擇,大林慈濟醫院骨科部引進「一次性自體軟骨修復手術」,幫助病人擺脫膝蓋退化所帶來的慢性疼痛與行動困擾。4月8日舉辦記者會,邀請成功接受治療的病人現身說法,分享術後康復經驗。

退化性膝關節炎是因為關節軟骨的磨損導致的慢性疾病,常伴隨關節發炎、腫脹與劇烈疼痛,嚴重時將影響行走及日常活動能力。對於長者而言,嚴重膝關節退化,當藥物或保守療法無效時,往往需考慮進行人工膝關節置換手術。骨科部黃俊錫醫師藉由「減痛人工膝關節置換術」治療,已幫助許多長者走出家門、重拾戶外生活。

然而,膝關退化並非僅限於老年族群。近年來有年輕化的趨勢,許多長期從事粗重勞動工作者及高強度訓練的運動員或曾有膝關節外傷史的中壯年族群,也逐漸出現退化現象。對這些活動力強、仍在職場的年輕病人而言,傳統人工關節置換並非理想選項,原因在於人工關節有使用年限,且隨著活動量增加磨損加劇,未來仍可能面臨再次置換的風險。

針對此類病人,骨科部黃俊錫醫師導入「自體軟骨再生治療」,結合關節鏡微創技術,擷取病人自身健康軟骨組織,經過細化與酵素處理後,透過特殊載體植入受損部位,促進新軟骨生長,其傷口小,手術時間短、術後2~3日即可出院。此創新技術不僅有效減緩退化進程,更可延緩甚至避免人工關節置換的需求。

記者會中,一名50多歲的駱姓女士,分享自身經歷。她因長期工作需久站、搬重物,加上爬樓梯跌倒未及時就醫,導致膝蓋反覆發炎、疼痛,儘管後來接受過藥物及玻尿酸注射治療,效果仍不顯著。經黃俊錫醫師評估後,接受「關節鏡自體軟骨再生手術」。術後半年,她的膝蓋功能大幅改善,長時間工作後不再出現嚴重疼痛與腫脹,每天走上萬步都沒問題,生活品質顯著提升。

大林慈濟醫院骨科部主任謝明宏說,軟骨再生治療手術是台大與工研院合作研發技術,大林慈濟醫院在嘉義地區率先引進新的手術技術。黃俊錫醫師表示,此技術是針對膝關節局部軟骨缺損的理想解方,尤其適用於中年與高活動量族群,未來還能運用在其他關節的部位,團隊將持續精進臨床經驗與技術應用,為更多退化性關節病人提供創新、安全且具前瞻性的治療新選擇。


為提供雲嘉地區心血管重症患者更即時、專業的醫療照護,大林慈濟醫院於4月1日正式成立「心血管加護病房」,並舉行隆重的開幕典禮。該病房由心臟血管外科許永亨醫師擔任病房主任,呂佩潔醫師擔任專責醫師,並整合體外循環小組、護理團隊、專責藥師、復健師、呼吸治療師及社工人員等,匯聚16名心臟專科醫師的心血管專科加護病房。 
心血管疾病是全球主要死因之一,尤其心臟及大血管手術風險及高,術後照護品質直接影響病人的恢復與存活率。大林慈濟醫院院長賴寧生在典禮上表示:「心血管疾病的治療需要高度整合的醫療團隊與精密設備,期望透過這個專業病房,為雲嘉地區的心血管重症患者提供最即時、最優質的醫療照護,提升存活率與生活品質。」 
心臟血管外科張兼華主任致詞中表示感恩院長、政府,以及院內各單位的支持,並回顧醫院從無到有、一步一腳印發展至今已邁入第25年。他提到,成立心血管加護病房(CCU),歷經許多挑戰,如今終於踏出關鍵的一步。新病房除了能提供冠狀動脈繞道手術、心臟瓣膜修補、主動脈剝離修補術等重大的專業監護,更具備心臟移植及心室輔助器病患的術後照護能力,相關醫療流程與設備均已準備就緒,盼能造福雲嘉鄉親。 
病房主任許永亨醫師表示,心臟的變化往往在瞬息之間,需仰賴更專職的護理人員及精密儀器來支援。新成立的病房設有七張病床,並配備先進的生命徵象監視系統及電子化醫療資訊系統,確保即時監測患者狀況。此外,病房可提供血液淨化技術與心肺輔助維生系統(ECMO),大幅提升重症患者的救治成效。心血管專業醫療團隊亦採24小時待命制,能即時應對急性心肌梗塞、嚴重心律不整、急性心因性休克等高風險疾病,降低併發症風險,提升治療成功率與存活率。 
心血管病房的成立,不僅提供最精密的術後照護,也整合急診與心臟專科病房資源,確保病患獲得最適切的醫療服務。未來,大林慈濟醫院將持續精進醫療技術,強化醫護團隊合作,打造更安全、完善的治療環境,守護每一位病患的健康與生命。


嘉義大林慈濟醫院解鎖人體疼痛治療領域再創新猷,經導管微栓塞術(TransArterial MicroEmbolization, TAME)已累積完成百例。為慢性疼痛患者帶來福音,提升生活品質,減輕長期疼痛困擾,14日醫院更進一步與中山醫學大學附設醫院進行技術交流,期望在更具挑戰性的結構部位應用該技術,進一步拓展疼痛治療的可能性,嘉惠更多病人。
經導管微栓塞術(TransArterial MicroEmbolization, TAME)是一種微創的介入手術,透過導管技術進入動脈,精準阻斷與疼痛相關的異常微血管。大林慈濟醫院疼痛治療整合中心暨風濕免疫科王思讚醫師表示,許多慢性疼痛,如骨關節炎、五十肩、網球肘、足底筋膜炎等,與異常的新生血管增生(neovascularization)有關。這些新生血管會釋放發炎物質,導致持續性疼痛與腫脹。

TAME 利用微小的栓塞顆粒阻斷這些異常血管,減少炎症和疼痛,同時不影響正常組織的血流供應。其優勢在於無需大範圍切開皮膚,直接針對異常血管進行治療,降低併發症風險,減少不必要的組織傷害,許多病人治療後長期疼痛顯著減輕,且恢復快速。此次技術交流特別關注於下背部、脊椎、髖關節等人體較複雜的部位,進行進階操作與應用探討,期望突破現有技術的限制,造福更多病人。

心臟內科陳祈池醫師表示,在導管技術應用於 TAME 後,發現不僅能治療心肌梗塞,亦能顯著提升慢性疼痛病人的生活品質。許多慢性疼痛病人因長期疼痛影響日常生活,而傳統的止痛藥、物理治療或手術並不適合所有人。TAME 為這些病人提供一種安全有效的新選擇,且具備風險低,恢復快的優勢。

傳統上慢性疼痛的治療由麻醉科、骨科或復健科醫師負責,而心臟科醫師導管治療的專精,為這項技術的發展帶來新的視角,也彰顯了跨科別合作的價值。隨著臨床研究持續證實 TAME 的療效,相信此技術將逐步成為慢性疼痛治療的新標準。陳醫師說,TAME提供了一種能夠改善生活品質、減少疼痛且恢復迅速的創新治療選擇。對醫療團隊而言,跨專科的合作,不僅提升了疼痛管理的精準度,也為患者尋找最適切的治療方案,讓更多人得以擺脫疼痛困擾,重拾健康生活。

病人陸續到醫療站追蹤換藥複診,傷口疼痛情況和周邊嚴重淤青逐漸好轉,並於近期安全拆線。
嘉義縣大埔鄉一名64歲農民,近日在田間工作時,突遭野生山豬襲擊,並被咬傷大腿。幸好當地大林慈濟醫院駐診大埔醫療站的醫護人員及時處理,他才得以順利康復。醫師警告,住在山區民眾應提高警覺,避免接觸野生動物。
嘉義縣大埔鄉幅員廣闊,山區野生動物品種眾多。事故當天,這名住在大埔深山偏鄉中的偏鄉木瓜坑的地方,一位農民正在農田裡工作,突然遭到一頭被逃脫陷阱的野豬襲擊。六十公斤的山豬,衝撞上去,咬住農夫的牛仔褲,鋒利的尖牙刺穿農夫的左大腿下內側深部,導致大量出血。農夫自行開著四十分鐘的小貨車,趕到大埔醫療站求助就醫。

傷患的傷口原先像箭尖一樣很難縫合,周邊的內出血情況,血液由大腿流向小腿擴散,瘀青也越來越明顯,近期逐漸好轉並安全拆線。
病人到達醫療站時,5公分長的傷口深及左側大腿肌肉深層並大量流血,大林慈濟醫院大埔醫療站駐點醫師林英龍,立即為其傷口消毒、打局部麻醉,再縫合五針止血。注射破傷風針、抗生素及藥物治療,病人陸續到醫療站追蹤換藥複診,傷口疼痛情況和周邊嚴重淤青逐漸好轉,並於近期安全拆線,這已是大埔醫療站近十年來第三起野豬咬人事件。

病人陸續到醫療站追蹤換藥複診,林醫師順便看病人的身體其他狀況,囑咐他不要吃太鹹。
林醫師說,傷患的傷口像箭尖一樣很難縫合,而且周邊的內出血情況,血液由大腿流向小腿擴散,瘀青也越來越明顯,治療第一天病人感到非常疼痛,治療到第三天感覺好一些了。林醫師回憶說,七年前他收治第一位被被山豬咬傷的病人,當時病人大約四十歲,是一位抓豬高手,一次失手被山豬從背後直撲而來,兩條腿都咬得亂七八糟,流了大量的血,救護車將他載來醫療站時人已經休克。經過初步搶救,並施打破傷風疫苗,因考量傷勢過重,趕緊轉送山下醫院做進一步開刀治療,所幸未傷及主要血管與神經,經妥善處理,最後將他救回一命。
當地居民表示,近期山區野生動物活動增加,農作物遭受破壞的情況增多。為此,獵捕或是安裝捕獸器具成為保護作物的方式,但被捕獲的山豬因受傷疼痛,掙脫時性情會大怒,轉攻擊當地居民。林醫師提醒山區民眾,從事農務時應保持警覺,避免接近野生動物,並可攜帶驅趕工具,如哨子或棍棒,以備不時之需。

林醫師在大埔鄉已經十年,跟鄉民相處如同家人一般。
撰文/張菊芬;攝影/大林慈濟醫院










